慢性肾盂肾炎(慢性肾盂肾炎 )

别名:
肾盂肾炎,肾著,肾着
传染性:
无传染性
治愈率:
70%
多发人群:
反复尿路感染患者
发病部位:
典型症状:
尿隐血 尿酸代谢亢进 尿渗透压下降
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

  一、实验室检查

  1、尿常规

可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。

  2.尿细胞计数

近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准:白细胞>30万/h为阳性,<20万/h为阴性,20万~30万/h需结合临床判断。

  3.尿细菌学检查

可间歇出现真性细菌尿。急性发作时,与急性肾盂肾炎相同,尿培养多为阳性。

  4.血常规

红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。急性发作时白细胞计数和中性粒细胞比例可增高。

  5.肾功能检查

可出现持续肾功能损害:①肾浓缩功能减退,如夜尿量增多,晨尿渗透压降低;②酸化功能减退,如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4 减少等;③肾小球滤过功能减退,如内生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高等。

  二、影像学检查

  1、X线检查

KUB平片可显示一侧或双侧肾脏较正常为小。IVU可见两肾大小不等,外形凹凸不平,肾盏、肾盂可变形,有扩张、积水现象,肾实质变薄,有局灶的、粗糙的皮质瘢痕,伴有邻近肾小盏变钝或呈鼓槌状变形。有时显影较差,输尿管扩张。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱输尿管反流。此外还可发现有尿流不畅、尿路梗阻如结石、肿瘤或先天性畸形等易感因素。

  2.放射性核素扫描

可确定患者肾功能损害,显示患肾较小,动态扫描还可查出膀胱输尿管反流。

  膀胱镜检查可能发现在患侧输尿管口有炎症改变,输尿管插管受阻,静脉注射靛胭脂证实患肾功能减弱。

  3.肾活检

光镜检查可见肾小管萎缩及瘢痕形成,间质可有淋巴细胞、单核细胞浸润,急性发作时可有中性粒细胞浸润,肾小球可正常或轻度小球周围纤维化,如有长期高血压,则可见肾小球毛细血管壁硬化,肾小球囊内胶原沉着。

相关推荐

慢性肾盂肾炎相关医生

更多>

  • 张法医,主任医师
    张法医 主任医师
    免费咨询 预约挂号
    世华云检亲子鉴定中心 肾内科

    擅长疾病:隐私亲子鉴定,无创孕期胎儿亲子鉴定,司法亲子鉴定,留学公证,上户口

  • 擅长疾病:擅长肾移植的手术治疗及并发症处理,近年来先后在血液透析连锁公司任职,负责血液透析科室的建设及医疗运营工作。

  • 擅长疾病:从事肾内科专业多年,对各种原因如慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮肾、紫癜肾、高血压肾、多囊肾、肾积水、肾盂肾炎等引起的急、慢性肾衰的诊断和治疗,积累了丰富的临床经验。

  • 韩伟,主治医师
    韩伟 主治医师
    免费咨询 预约挂号
    济南肾病医院 肾内科

    擅长疾病:肾炎、肾病综合证、肾衰竭、尿毒症等疑难病有丰富的临床经验。

  • 李强,主治医师
    李强 主治医师
    免费咨询 预约挂号
    济南肾病医院 肾内科

    擅长疾病:在糖尿病肾病、高血压肾病和痛风肾病、肾小管间质纤维化诊断和治疗方面有丰富的临床经验,在中药与糖尿病肾病、中药与肾脏纤维化、连续性血液净化与危重疾病救治和循证肾脏病学等方面有较高的学术造诣。

慢性肾盂肾炎相关医院

更多>