咽峡炎的鉴别可以从以下几个方面入手：
1. 体格检查：医生会观察患者的咽部情况，包括咽部有无充血、疱疹、溃疡等，明确有无扁桃体肿大、扁桃体脓性分泌物、淋巴结肿大等情况，进行初步的判断。
2. 血常规检查：如果白细胞、中性粒细胞百分比升高，多提示细菌感染。如果白细胞、中性粒细胞百分比不增高，则可能为病毒感染。
3. 病原学检测：通过粪便、咽拭子、疱疹液标本等检测肠道病毒或者是血清特征性抗体浓度，若数值大于正常参考值上限，提示为病毒感染。
4. 其他疾病的鉴别：需要与疱疹性口炎、手足口病、水痘和咽白喉等疾病进行鉴别。疱疹性口炎和手足口病主要通过发病部位和皮疹形态进行鉴别，水痘主要通过出疹期症状进行鉴别，咽白喉主要通过咽部灰白色假膜和涂片检查进行鉴别。
以上信息仅供参考，如果患有咽峡炎，建议及时就医，根据病情采取相应的治疗措施。
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