慢性支气管炎需要与以下几种疾病进行鉴别：
1、支气管哮喘：部分支气管哮喘患者以刺激性咳嗽为特征，吸入灰尘、油烟及冷空气易诱发咳嗽，患者常有家族史或其他过敏性疾病，抗生素治疗通常无效，支气管激发试验阳性。
2、嗜酸性粒细胞性支气管炎：临床症状类似于慢性支气管炎，X线检查无明显改变，或仅有肺纹理增加，支气管激发试验大多呈阴性，临床上易误诊，痰检查可发现痰内嗜酸性粒细胞比例增加，通常≥3%可确诊。
3、肺结核：患者常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状，痰液的结核杆菌检查及胸部X线检查可鉴别。
4、支气管肺癌：多数患者有数年吸烟史，可能会有顽固性、刺激性咳嗽，或者以前有咳嗽史，近期咳嗽性质发生改变，常痰中带血，经抗生素治疗无法完全消退，进行痰脱落细胞学检查或胸部CT、支气管镜等检查有助于诊断。
5、特发性肺间质纤维化：大多数患者进展较缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，或偶尔有气短，在胸部下后侧可闻及Velcro啰音，血气分析提示动脉血氧分压降低，二氧化碳分压通常不升高，高分辨率CT检查有助于诊断。
6、支气管扩张：典型支气管扩张表现为反复大量咳脓痰或咳血，胸部X线检查常可看到肺纹理增粗、紊乱或呈卷发状，行高分辨CT检查可确诊。
以上信息仅供参考，具体鉴别应咨询医生。
