锰中毒需要与以下几种疾病相鉴别：
1. 神经衰弱：锰中毒患者会出现情绪低落、注意力涣散、对周围事物缺乏兴趣等精神情绪改变，这些症状与神经衰弱相似。但神经衰弱不会出现肌张力增高和震颤等表现。
2. 周围神经炎：锰中毒患者可能出现四肢肌张力增高、静止性震颤等类似周围神经炎的症状。但周围神经炎一般不会出现情绪低落、注意力涣散等精神情绪改变。
3. 精神病：锰中毒患者可能出现精神情绪改变，如情感淡漠、不自主苦笑、强迫观念等，这些症状与精神病相似。但精神病一般不会出现肌张力增高和震颤等表现。
4. 震颤麻痹：锰中毒患者可能出现四肢肌张力增高、静止性震颤等类似震颤麻痹的症状。但震颤麻痹一般不会出现情绪低落、注意力涣散等精神情绪改变。
5. 脑炎后遗症：锰中毒患者可能出现步态异常等类似脑炎后遗症的症状。但脑炎后遗症一般不会出现肌张力增高和震颤等表现。
6. 肝豆状核变性：锰中毒患者可能出现肝功能异常、黄疸等类似肝豆状核变性的症状。但肝豆状核变性一般不会出现肌张力增高和震颤等表现。
7. 急性一氧化碳中毒后发症：锰中毒患者可能出现头晕、头痛、乏力等类似急性一氧化碳中毒后发症的症状。但急性一氧化碳中毒后发症一般不会出现肌张力增高和震颤等表现。
8. 脑动脉硬化：锰中毒患者可能出现记忆力减退、反应迟钝等类似脑动脉硬化的症状。但脑动脉硬化一般不会出现肌张力增高和震颤等表现。
9. 老年震颤：锰中毒患者可能出现震颤等类似老年震颤的症状。但老年震颤一般不会出现情绪低落、注意力涣散等精神情绪改变。
以上信息仅供参考，如需了解更多信息，建议咨询专业医师。
