小儿急性化脓性关...(小儿急性化脓性关... )

别名:
小儿急性化脓关节炎
传染性:
无传染性
治愈率:
多发人群:
婴幼儿人群
发病部位:
典型症状:
关节肿胀 关节疼痛 白细胞增多 关节积液 软组织肿胀
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

小儿急性化脓性关...是怎么回事?

  一、发病原因

  本病并发于菌血症或败血症。

  病原菌:最常见为金黄色葡萄球菌,也可有大肠埃希杆菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌。

  细菌侵入关节途径:

  1、血源性

  细菌从远离发病关节的感染病侵入血流,并在滑膜处停留。

  2、直接污染

  细菌直接从关节伤口侵入。

  如探查手术、关节穿刺或其他意外损伤等。

  3、从附近病灶直接侵入

  如骨髓炎扩散到邻近关节(婴儿股骨上端骨髓炎常可并发髋关节化脓性关节炎。

  二、发病机制

  1、细菌侵入引起关节急性炎变,如滑膜充血、渗出等,使关节肿胀。

  渗出液早期为浆液性,之后为脓性、浆液纤维素性。

  2、关节囊高度扩张时,引起病理性脱位。

  多见于髋关节。

  3、数天后炎症未控制,葡萄球菌脓液侵蚀关节玻璃样软骨。

  软骨破坏始于上下关节面紧密接触处。

  体温增高时侵蚀更快。

  4、滑膜被肉芽组织所代替,裸露的骨面长出肉芽组织。

  5、感染向骨组织蔓延,发生纤维性或骨性融合。

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