茎突综合征需要与以下几种疾病进行鉴别：
1. 咽炎：咽炎是茎突综合征的常见并发症之一，因此需要与茎突综合征进行鉴别。咽炎主要表现为咽部疼痛、干燥、异物感等，与茎突综合征的咽部疼痛症状相似，但咽炎一般无放射性疼痛，且无茎突过长的情况。
2. 舌咽神经痛：舌咽神经痛是茎突综合征需要鉴别的另一种疾病。舌咽神经痛主要表现为舌根部、扁桃体和咽部的剧烈疼痛，可伴有唾液分泌增加和耳鸣等症状，但一般无茎突过长的情况。
3. 茎突骨折：茎突骨折是由于外伤导致的，与茎突综合征不同。骨折时伴有剧烈疼痛和肿胀，但一般无咽部异物感、咳嗽等症状。
4. 颈部肿瘤：颈部肿瘤也可引起咽部异物感、咳嗽等症状，但一般无茎突过长的情况。
总之，茎突综合征需要与咽炎、舌咽神经痛、茎突骨折和颈部肿瘤等疾病进行鉴别。如果出现咽部异物感、疼痛等症状，应及时就医诊治。
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