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胸部手术切口之腋下切口

胸部手术切口之腋下切口术前准备

  • 1

    1、按普外科手术前一般护理常规。

  • 2

    2、指导肺功能训练，预防感冒，防止术后肺部并发症。

  • 3

    3、根据手术部位做皮肤准备

  • 4

    (1)后外切口：术侧的前胸正中线至后脊柱线，包括腋下，上从锁骨水平线至剑突下。

  • 5

    (2)正中切口：前胸左腋后线至右腋后线，包括双侧腋下。

  • 6

    (3)食管三切口：左颈部、右胸部(同后外切口)，腹部(包括脐孔、会阴部)。

  • 7

    (4)胸腹联合切口：左胸部(同后外切口)，左上腹部。

  • 8

    4、患者送手术室后，备好监护仪器及常规抢救物品。

胸部手术切口之腋下切口手术过程

  • 1

    切口起自腋前线上端，向后下斜行至腋后线，达第8肋骨水平，长约15cm

  • 2

    切开皮肤及皮下组织。自胸大肌和背阔肌之间切开部分前锯肌达胸廓外，将肌肉向两侧拉开(图1)。

  • 3

    切除肋骨，从肋床进胸(一般切除第5或第6肋骨)，或由相应肋间进胸(图2)。

  • 4

    术毕，缝合肋间。将前锯肌缝合后再将胸大肌与背阔肌筋膜间断缝合。

  • 5

    缝合皮下组织及皮肤。

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