输尿管皮肤乳头状移植术

输尿管皮肤乳头状移植术术前准备

  • 1

    备血600ml。泌尿系感染者,应先行治疗,待感染控制后再施行手术,手术当日术前应摄腹部平片,以便最后判定结石位置和是否已排出体外。

输尿管皮肤乳头状移植术手术过程

  • 1

    体位、切口 同输尿管切开取石术。

  • 2

    形成皮瓣 分离输尿管后,在病变上端将其切断。在肋下缘处作二个平行的斜切口,直达腹外斜肌腱膜。需注意皮瓣的长度不得超过宽度的5倍。将皮瓣分离,并在正中作一小的环形切口,将其中皮肤及腱膜切除,分开深层肌肉,大小与输尿管管径相等[图1⑴]。此时,将皮瓣中点向前拉起,把两端相对缝合。

  • 3

    输尿管移植 将输尿管通过腹壁肌层、腱膜,由皮瓣中央开孔中穿出,使之突起形成乳头[图1⑵]。

  • 4

    输尿管口处理 将输尿管近端结扎部切除,末端在中央对开分成两半,与皮肤孔缘缝合3~4针。输尿管中插入导管引流,伤口愈合后拔除。乳头上套一个下连胶皮管及引流袋的指套,以搜集尿液[图1⑶]。

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  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病: 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

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