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输精管吻合术

输精管吻合术术前准备

  • 1

    局部皮肤的准备，应在术前2日每日洗涤会阴部1次。

输精管吻合术手术过程

  • 1

    体位　仰卧位，两下肢稍分开。

  • 2

    切口、分离输精管　将输精管结扎术的皮肤瘢痕切除，扩大切口至2～3cm，将输精管远、近两端分离清楚，用缝线将两端提起。再沿输精管向两端分离，以切除残端后的吻合口无张力为度[图1⑴]。不宜分离过多，以免影响输精管血运。切除远、近残端瘢痕。

  • 3

    将支架线引入输精管一端　用7～8号针头从输精管近端插入管腔，至离断端5cm处穿出管壁，并经阴囊皮肤穿出。将尼龙线导入针腔[图1⑵]，退出针头，使尼龙线留在管腔内，未端露在皮肤外面，并将皮肤端用丝线缝合固定在皮肤上。

  • 4

    向输精管另一端管腔插入支架线　将尼龙线的另一端向上插入远端输精管腔内4～5cm，留作管腔支架之用[图1⑶]。

  • 5

    吻合输精管　用7-0尼龙线或5-0丝线将输精管间断缝合3～4针作端端吻合。

  • 6

    输精管减张　用丝线间断缝合输精管周围组织，一般只缝2～3针以覆盖输精管，然后缝合皮肤切口[图1⑷]。

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  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

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    卢秀英 主任医师
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    擅长疾病： 危重病的救治。

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    席时华 主任医师
    未开通
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    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

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    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

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