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滑疝修复术

注意事项

　　1.滑疝的疝囊可大可小，也可没有，因此在未找到疝囊前切口不可开大，以免伤及内脏。对辨认确有困难者，应按经腹腔滑疝修复术切开上方腹膜，待伸入手指检查即可确定。

　　2.分离结肠时，除应避免分破肠壁外，还应注意在疝囊后面有脱出结肠的供应血管，慎勿损伤。在切除或高位缝扎疝囊颈时，尤应注意。

　　3.滑疝术后容易复发，除了因术中未能确认，未做恰当处理外，还可由于内环处的腹横筋膜缺损未得妥善修复，未将结肠分离至内口以上就作缝扎，以及残留腹膜突起等原因。

　　4.脱出的阑尾一般不宜切除，以免增加感染机会。

　　5.脱出的乙状结肠的脂肪垂不宜切除，以免误切潜在的憩室，造成感染或肠瘘。

　　6.疝囊内侧缘分离或切开前应试行穿刺，避免误伤膀胱，一旦膀胱被误切开，应立即缝合，并放留置导尿管，引流至拆线后拔除。

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