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股骨颈骨折复位内固定术（三翼钉内固定术）

术后并发症

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术后护理

　　1.术后用皮牵引并穿横板鞋维持伤肢于20°～30°外展内旋位3～4周[图4]。

　　2.术后24～48小时，即可坐起，鼓励深呼吸，防止肺部并发症及褥疮。疼痛消退后即可锻炼股四头肌和髋、膝关节的活动。

　　3.术后4～6周，可持双拐下地活动，但伤肢不负重。3～4月后摄片复查，固定良好者改持单拐，伤肢可部分负重。骨折坚固愈合，而股骨头无缺血坏死时，方可弃损负重行走。

　　4.三翼钉可以不取出，如须取出时，应在骨折坚固愈合以后，一般多在术后2年以后取出。

　　[附]三翼钉拔出术

　　原切口显露，将三翼钉拔钉器套上套管(即嵌入器)，插入拧出器，将拔针器上的螺旋突起旋入三翼钉尾部的螺孔中，顺时针旋转拧出器，即可慢慢拔出三翼钉[图5]。

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    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

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    席时华 主任医师
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    李晶 主任医师
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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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