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恶性青光眼的手术治疗

注意事项

　　1.因为恶性青光眼的前房很浅，做角膜穿刺时非常困难。进刀时刀子一定平行于虹膜。

　　2.巩膜切口的部位应避免原来青光眼手术的部位。一般青光眼的手术部位在上方，所以进行本手术时，选择颞下和鼻下象限做巩膜切口。

　　3.巩膜切口的中央部角巩缘后缘为3mm。巩膜切口一定不能太靠后。

　　4.用细长的利刃穿刺玻璃体腔时，刀刃应与角巩膜缘呈放射状，这样可以减少损伤脉络膜血管。

　　5.用刀或针穿刺玻璃体时，一定要仔细操作，避免损伤晶状体和视网膜。

　　6.当抽吸玻璃体结束，向前内注入平衡盐水部分地恢复眼球形态时，一定不要过多地注入。这是因为在一些病例中，注入的平衡盐水可能流向玻璃体腔，促使再次发生恶性青光眼。

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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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