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多节段断指再植术

多节段断指再植术术前准备

  • 1

    积极防治休克，及时足量地输血输液，补充血容量。

  • 2

    将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。

  • 3

    根据断肢部位，准备合适的骨折内固定器材。

  • 4

    准备手术显微镜及显微外科器械。

多节段断指再植术手术过程

  • 1

    多节段手指离断，只要组织挤压，挫伤不严重，一般均有再植条件。但若中间节段短于10mm，经过其中的血管多无分支，即使血管吻合质量很好，该节段也难保证有血液供应。再植时以缩短远近两侧指骨为主。中间节段宜采用克氏针行贯穿内固定。

  • 2

    切纸机伤致右1～5指多节段完全离断。(图1)

  • 3

    先在无血条件下，作中、远段再植术。吻合屈、伸肌腱，指神经，动、静脉。(图2)

  • 4

    再将再植好的远、中段与近断端再植。共吻合动脉10条，静脉14条，计27个血管吻合口。全部血管吻合完毕后，放松止血带通血。(图3)

  • 5

    再植成功后，外观及功能良好。(图4)

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  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
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    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

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