男人同房时下面出血的常见病因包括性交过度、尿道炎、前列腺炎、阴茎龟头炎和性病感染，患者需要根据自身情况对症治疗。

1.性交过度：长时间过度性交可能导致阴茎或阴茎龟头受伤或磨损，引起出血等症状。建议控制性生活次数和时间，避免过度性交。

2.尿道炎：尿道炎引起的下尿道炎症可能导致尿道口糜烂、瘙痒、疼痛等症状，有时还会引起尿道或者龟头出血。建议使用针对尿路感染的抗生素、消炎药等药物进行治疗，例如青霉素、头孢菌素、布洛芬等，同时注意清洗炎症部位，保持局部卫生。

3.前列腺炎：前列腺炎可以引起前列腺区域感染、肿胀、发热等症状，同时也会引发尿频、尿急、尿痛及尿道流出物等，其中尿道流出物可能伴有血液。建议患者使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素、红霉素等，同时也可以进行前列腺按摩及物理治疗等。

4.阴茎龟头炎：阴茎龟头炎是感染病原体的一种炎症，会导致阴茎龟头干燥、出血等症状。建议使用能够针对龟头炎症的抗生素药物治疗，如青霉素、头孢菌素、红霉素等，同时注意卫生清洁，避免再次感染。

5.性病感染：性病感染是一种常见的阴道炎、衣原体感染及淋病等，在疾病的不同阶段可出现不同的症状，如尿道痛、排尿不适、尿频、尿急、尿路感染，尿道口瘙痒等，阴茎龟头会出现红肿、溃烂及疼痛等症状，同时也可能伴随尿道出血。建议在医生指导下使用抗菌药物治疗，通过安全性行为预防措施以减少感染风险。

需要注意的是，在使用药物治疗期间或症状出现时，应避免大量饮酒、吸烟等不良习惯，不要自行购买药品加重病情，应及时就医并听从医生的建议。同时，应做好身体的清洁卫生工作，保持良好的心态，应对疾病保持乐观的态度。