血清钾

基本信息

专科分类： 生长发育检查
检查分类： 生化检查
适用性别： 男女均适用
是否空腹： 　空腹
手术参考价： 25元
科　室： 生长发育检查

血清钾检查简介

人体内的钾主要来源于食物，食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收，吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分(98%)存在于细胞内，少量存在于细胞外液，且浓度恒定。组织细胞中平均含K+150mmol/L，红细胞内含K+约105mmol/L，血清中含K+约4～5mmol/L。体内的钾离子经常不断地在细胞内与体液之间相互交换，以保持动态平衡。钾是维持细胞生理活动的主要阳离子，在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。

血清钾检查过程

（1）低血钾：
①摄取减少：长期禁食、厌食、少食。
②钾向细胞内移行：胰岛素治疗、碱中毒、周期性麻痹（低血钾型）等。
③尿中钾排泄增加：
A.盐皮质激素分泌增多：原发性醛固酮增多症、17α-羟化酶缺乏症、库欣（Cushing）综合征、异位性ACTH肿瘤、Bartter综合征（低醛固酮症和低血钾性碱中毒的肾小球旁器增生综合征）、继发性醛固酮增多症（恶性高血压，肾血管性高血压）、肾小球旁器细胞瘤、大量口服甘草等。
B.远端肾小管流量增加：利尿剂（排钾）、失钾性肾炎。
C.肾小管性酸中毒。
D.Fanconi综合征（范孔尼综合征）。
④钾从消化道丢失增加：呕吐、腹泻、结肠癌、绒毛腺癌、Zollinger-Ellison二氏综合征（卓-艾综合征胰原性溃疡），WDHA综合征（水样腹泻和低血钾症伴有胰岛细胞腺瘤综合征），服用泻药等。
⑤大量发汗。
（2）高血钾：
①补钾过多：口服（特别是肾功能不全尿量减少时）或静脉补钾过多。
②钾向细胞外移行：假性高血钾症、酸中毒、胰岛素缺乏、组织坏死、使用大剂量洋地黄、周期性麻痹（高血钾型）、使用琥珀酰胆碱等。
③尿钾排泄减少：急慢性肾功能衰竭或细胞外液量减少等。
④皮质类固醇激素活性降低：艾迪生迪生病、肾素－血管紧张素－醛固酮系统功能低下、假性醛固酮过低症、药物（螺内酯）等。