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血液丙酮酸

血液丙酮酸临床意义

丙酮酸是糖酵解途径产物，在正常情况下通过三羧酸循环氧化成CO2和水，使血内乳酸/丙酮酸比值维持在9左右。当机体处于缺氧状态，丙酮酸则被还原成乳酸，该比值上升，缺氧越严重比值越高。该比值测定可推测循环衰竭的严重程度。轻微的活动会引起乳酸和丙酮酸同时升高，但比值不变。

血液丙酮酸的测定主要用于维生素B1缺乏症的诊断。维生素B1的焦磷酸酯是丙酮酸在细胞内进一步氧化分解为乙酰辅酶A时的脱羧辅酶。维生素B1缺乏时，体内丙酮酸的氧化发生障碍，使丙酮酸的含量增加。

血中丙酮酸增高还见于糖尿病、心力衰竭、腹泻，严重肝损伤、急性感染等。

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