乳头溢液检查

乳头溢液检查临床意义

按外观性状可将乳头溢液分为6类。其中以血性和浆液血性最常见，约占溢液的50%以上；浆液性及乳头汁样次之；基客观存在类型较少见。

1、血性溢液呈深浅不同的红色或褐色：以导管乳头状瘤最多见，其次可能由乳腺癌所致尤其是导管内乳头状癌易致血性溢液。因此50岁以上的妇女特别是一侧乳头出现单孔血性溢液时应予高度重视，乳腺增生病和乳腺导管扩张症等疾病也可出现血性溢液。

2、浆液性溢液多呈微黄色，稀薄而透明：见于导管内乳头状瘤、乳腺增生症等约2.5%，由乳腺癌所致。

3、水样溢液为无色透明，清澈如水：约50%由乳腺癌所致。

4、乳汁样溢液见于停止授乳后的妇女，有的长达数月甚至数年仍有少量溢液。此外可见乳腺增生症、溢乳闭经综合征、口服避孕药等。

5、粘液性溢液粘稠，常为双侧多导管自动溢液：多见于性功能低下者，如更年期妇女；亦可见于乳腺导管扩张症浆细胞性乳腺炎。

6、脓性溢液：多为黄色或乳黄色，浓稠，有时带血，是乳腺炎症的表现。见于急慢性乳腺炎、乳腺导管扩张症和乳腺结核。若为放线菌感染所致仔细检查可见硫磺样颗粒。