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螺内酯试验

螺内酯试验临床意义

异常结果：观察服药前后血钾、钠、氯、CO2CP与24h尿钾排泄量变化，以血钾为主要评定指标。服药后血钾浓度比对照值显著升高，达到或接近正常为试验阳性。本试验只能诊断有无醛固酮分泌增多，但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。

1.原发性醛固酮增多症，继发性醛固酮增多症，试验阳性，即服药后血钾比基础值明显升高，尿钾减少，血钠、CO2CP和血压下降。血压降至正常者可能为肾上腺瘤，不能降至正常者多为肾上腺皮质增生。

2.预测手术效果，服药后血压下降满意者提示手术治疗后血压恢复正常的可能性较大，否则，术后血压可能不易恢复或下降较慢。

3.肾病所致的低血钾、高血压，试验阴性。

需要检查的人群：疑似醛固酮增多症，拟手术治疗的原发性醛固酮增多症。

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