尿酮体(KET)

尿酮体(KET)临床意义

异常结果:

阳性,可见于以下情况:

(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体亦可减少,甚至完全消失。

(2)非糖尿病性酮症者:如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,严重腹泻、呕吐、脱水、饥饿、剧烈运动、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应,呕吐、进食少,妊娠高血压等都可出现尿酮体阳性。

(3)中毒:如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。

(4)服用双胍类丸糖药:如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用,可出现血糖已降,但尿酮体阳性的现象。

需要检查的人群:有“三多一少”症状的人群或有伤寒、腹泻、呕吐、脱水、发热等症状的人群。

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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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