甲状腺静态显像

基本信息

专科分类： 生长发育检查
检查分类： 内分泌检查
适用性别： 男女均适用
是否空腹： 　空腹
手术参考价： 65元
科　室： 生长发育检查

甲状腺静态显像检查简介

甲状腺静态显像是利用甲状腺组织具有摄取和浓聚131I或摄取99mTc-过锝酸盐的能力。甲状腺自血液循环中摄取放射性碘或锝后，通过显像仪器在体外显示甲状腺内显像剂的分布，用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。锝与碘同属一族，都能被甲状腺组织摄取和浓聚，但锝不能被有机化，故99mTcO4-甲状腺显像只能反映甲状腺的摄取功能，不能反映碘代谢状态或有机化情况。99mTc的物理特性优于131I，其图像质量比131I好，是目前最常用的甲状腺显像剂。但寻找异位甲状腺和甲状腺癌转移灶时，仍宜用131I为佳。

甲状腺静态显像检查过程

静脉注射99mTcO4-74～185MBq(2～5mCi)20min(或口服后1～2h)后进行采集，采用针孔型准直器或通用平行孔准直器。常规采用前位平面采集，必要时增加斜位。

异位甲状腺显像则在空腹口服131I1.85～3.7MBq(50～100μCi)后24h分别在拟检查的部位和正常甲状腺部位显像，采用高能通用型准直器，其余条件同99mTcO4-甲状腺显像。

甲状腺癌转移灶显像在空腹口服131I74～148MBq(2～4mCi)24～48h后进行前位和后位全身显像，采用高能通用型准直器，采集程序同全身骨显像。

断层显像静脉注射99mTcO4-296～370MBq(8～10mCi)后20min应用SPECT行断层显像，采用低能高分辨平行孔准直器，采集矩阵64×64或128×128，探头旋转360°共采集64帧;对于吸锝功能良好者，每帧采集15～20s，或采用定数采集，每帧采集80～120K计数。采集结束后进行断层重建，获得横断面、矢状面和冠状面影像。此外，也可采用高分辨率针孔准直器行甲状腺断层显像，病人取仰卧位，肩部垫高，病人颈部尽量伸展，探头自甲状腺右侧到左侧旋转180°，采集30帧(每6°1帧)，每帧20～30s，矩阵128×128，应用针孔准直器采集时，不宜用轮廓跟踪系统采集，以尽量保持准直器与甲状腺距离相等，否则将影响检查结果，其断层重建方法与平行孔相同，但影像分辨率高于平行孔准直器，该法适合于结节性甲状腺疾病，尤其是探测较小结节。

结果判断

1.正常影像正常甲状腺形态呈蝴蝶形，分左右两叶，居气管两侧，两叶的下1/3处由峡部相连，有时峡部缺如。每叶长约4.5cm，宽约2.5cm，前位面积约为20cm2，重量约20～25g。两叶甲状腺放射性分布均匀，边缘基本整齐光滑。正常甲状腺两叶发育可不一致，可形成多种形态变异，少数患者可见甲状腺锥体叶变异。

2.异常影像主要有甲状腺肿大、位置异常、甲状腺放射性分布不均匀，形态失常或甲状腺不显影等。