腹水检查

腹水检查临床意义

异常结果：

(1)渗出液(表1)：

①腹膜炎：A.腹腔内脏破裂。B.结核性腹膜炎。C.原发性腹膜炎(特发性细菌性腹膜炎)。D.胰腺炎。E.胆汁性腹膜炎。

②恶性肿瘤：A.肝或腹膜转移。B.白血病、恶性淋巴瘤等。C.原发性肝细胞或胆管细胞瘤。(2)淋巴管狭窄致乳糜样腹腔积液：

①外伤伴胸导管障碍。②纵隔肿瘤。③结核。④肝硬化。⑤丝虫病。⑥肾病综合征。

(3)漏出液：

①营养不良性水肿(低蛋白血症)伴全身浮肿：A.肾病综合征。B.蛋白漏出性胃肠症。C.低营养。

②右心功能不全：A.充血性心力衰竭。B.三尖瓣闭锁不全。C.缩窄性心包炎。③肝静脉或下腔静脉阻塞：A.巴德-吉亚利综合征(肝静脉阻塞综合征)、肿瘤。B.肝静脉闭塞疾病。④伴有门脉高压的弥漫性肝疾病：肝硬化。⑤病变向肝浸润：A.肿瘤、淋巴瘤、骨髓样化生症等。B.肉芽肿性疾病(类肉瘤病、日本血吸虫病)。⑥门脉梗塞。

(4)其他：①甲状腺功能减退症(黏液水肿)。②卵巢疾病：A.麦格综合征(梅格斯综合征、卵巢-腹水-胸水综合征)。B.卵巢甲状腺瘤。C.卵巢过刺激综合征。③膀胱损伤：尿腹腔积液。需要检查人群：腹部肿胀，按压可移动。