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血清乳酸脱氢酶

血清乳酸脱氢酶临床意义

LDH测定常用诊断心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤。

(1)心肌梗死：发病10～12h升高，24～48h达高峰，8～9天后恢复正常。与CK相比，虽然酶活性出现较迟，阳性率较低，但持续时间长，且活性增高的程度与心肌梗死的病情密切相关，梗死范围越大，其酶活性越高。若LDH增高后恢复迟缓，或在病程中再次增高，提示梗死范围扩大，预后不良。

(2)肝脏疾病：急性肝炎或慢性活动性肝炎LDH常显著或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌时LDH活性明显升高，尤其是转移性肝癌增高更显著。可达1000U/L。

(3)血液病：白血病、巨幼红细胞贫血、恶性淋巴瘤等LDH活性升高。

(4)其他：营养不良、横纹肌损伤、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。

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    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

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    席时华 主任医师
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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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