注射用硫酸多粘菌素B

穿琥宁氯化钠注射液

注射用硫酸多粘菌素B是一组从多黏芽孢杆菌中分离出的抗菌性多肽。硫酸多粘菌素B是多粘菌素B1和B2的硫酸盐，由多黏芽孢杆菌产生，每毫克无水成分效价不低于6500单位多粘菌素B。 化学结构式： 辅料名称：注射用水。

穿琥宁与氯化钠。

上海上药第一生化药业有限公司

漯河南街村全威制药有限公司

国药准字H31022631

国药准字H20041371

本品口服吸收很少，肌内注射吸收良好。

病毒性上呼吸道感染、病毒性肺炎、流行性腮腺炎、病毒性脑炎、带状疱疹、单纯疱疹、手足口病、水痘、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、麻疹、风疹、幼儿急疹、登革热、流行性出血热、肾综合征出血热、埃博拉病毒病、中东呼吸综合征、新型冠状病毒感染。

本品供肌肉注射或静脉滴注用 肌肉注射：每天按公斤体重1万-2万单位计算，分3次注射，以适量注射用水或氯化钠注射液溶解后应用。 静脉滴注：每天50万-100万单位，分2次给药。以适量氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解和稀释后应用。 鞘内注射：成人每天1万-5万单位，儿童每天0.5万-2万单位，3-5天后改为隔日1次，疗程2-3周。以适量氯化钠注射液溶解后使用。

静脉滴注一日400-800mg分两次滴注，每次不得超过400mg，小儿酌减，或遵医嘱。

对多粘菌素过敏者禁用。

对本品过敏者禁用。

本品口服吸收很少，肌内注射吸收良好。

病毒性上呼吸道感染、病毒性肺炎、流行性腮腺炎、病毒性脑炎、带状疱疹、单纯疱疹、手足口病、水痘、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、麻疹、风疹、幼儿急疹、登革热、流行性出血热、肾综合征出血热、埃博拉病毒病、中东呼吸综合征、新型冠状病毒感染。

参照黑框警告 肾毒性：蛋白尿，管型尿，氮质血症，血药水平上升无需增大剂量。 神经毒性：面部潮红，头晕及共济失调，嗜睡，外周感觉异常，呼吸暂停是由于同时使用筒箭毒碱肌肉松弛药，其它神经毒性药物或无意的过量，鞘内给药的脑膜刺激症状，如发热，头痛，颈部僵硬，脑脊液中细胞计数和蛋白升高。 其它报道的不良反应：药物热，荨麻疹，肌肉注射疼痛（剧烈），静脉给药部位静脉炎。

1本品对细菌内毒素引起发热的家兔有较强的解热作用，能促进发热的消退，作用迅速并可维持4小时以上；2本品有较好的抗炎作用，能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高，并对肾上腺素急性肺水肿有明显对抗作用；3本品能缩短戊巴比妥钠引起的白鼠睡眠潜伏期，延长其睡眠时间，还能加强阈下量的戊巴比妥钠作用，引起小白鼠睡眠，该实验结果提示本品有明显的镇静作用；4本品能明显地促进大白鼠肾上腺皮质功能，增加机体对病原体感染的应急能力；5经临床病原学诊断实验和组织培养灭活试验表明本品对流感病毒甲Ⅰ型、

一般：在没有证明或强烈怀疑细菌感染情况下使用多黏菌素B或预防用药患者可能不会获益，而且会增加耐药性上升的风险。 基础肾功能应在治疗前检测，治疗期间应密切监测肾功能和血药水平，避免与筒箭毒碱肌肉松弛剂和其它神经毒性药物（醚，筒箭毒箭，琥珀酰胆碱，加拉明，十甲季铵和柠檬酸钠）合用，可能导致呼吸抑制。如出现呼吸麻痹症状，应给予呼吸辅助，停用药物。和其它抗生素一样，使用此药物可能导致非敏感菌过度生长，包括真菌。如发生二重感染，应当制定合适方案。 患者需知：应告知患者抗菌药物包括多粘菌素B仅用于治疗细菌感染，不能治疗病毒感染（例如：普通感冒）。 当注射用硫酸多粘菌素B用于治疗特定细菌感染时，应告知患者：尽管治疗早期患者会感觉越来越好，但药物治疗应当严格按照指示。不按要求给药或者疗程不完全可能会（1）降低直接治疗疗效（2）增加耐药性产生和导致未来多粘菌素B和其它抗菌药物治疗无效。 抗生素引起腹泻是一个常见问题，通常停药后结束。有时发生在抗生素开始使用后，会产生水样便和血便（伴有或不伴有胃痉挛和发烧），有时甚至可能发生在最后使用抗生素后的两个月或更久之后。如发生此类情况，患者应尽快联系医师。

1.本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠，焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物配伍2.在使用过程中偶有发热、气紧现象，停止用药即恢复正常。3.药物性状改变时禁用