拓僖 (注射用羟喜树碱)

白消安片

羟喜树碱。

本品主要成份白消安。

深圳万乐药业有限公司

山西仟源制药有限公司

国药准字H20010157

国药准字H14020628

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

小儿急性髓样白血病，小儿急性粒细胞未分化型白血病，小儿急性髓系白血病，小儿急性髓细胞性白血病，小儿急性髓细胞样白血病，小儿β地中海贫血，小儿β-地贫，小儿β-海洋性贫血，小儿β-珠,慢性骨髓增殖性疾病

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

成人常用量：慢性粒细胞白血病，每日总量4～6mg/m2，每日一次。如白细胞数下降至20×109/L则需酌情停药。或给维持量每日或隔日1～2mg，以维持白细胞计数在10?109/L左右。

本品有可能增加胎儿死亡及先天畸形的危险，因此在妊娠初期三个月内不能用此药。既往对此药过敏的病人。

孕妇及哺乳期妇女用药:不宜服用。儿童用药:尚不明确老人用药:尚不明确

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

小儿急性髓样白血病，小儿急性粒细胞未分化型白血病，小儿急性髓系白血病，小儿急性髓细胞性白血病，小儿急性髓细胞样白血病，小儿β地中海贫血，小儿β-地贫，小儿β-海洋性贫血，小儿β-珠,慢性骨髓增殖性疾病

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

属双甲基磺酸酯类的双功能烷化剂，为细胞周期非特异性药物。进入人体内磺酸酯基团的环状结构打开，通过与细胞的DNA内鸟嘌呤起烷化作用而破坏DNA的结构与功能。本品的细胞毒作用几乎完全表现在对造血功能的抑制，主要表现在对粒细胞生成的明显抑制作用。其次是血小板和红细胞的抑制，对淋巴细胞的抑制很弱。

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

1.慢粒白血病病人治疗时有大量细胞破坏﹐血及尿中尿酸水平可明显升高﹐严重时可产生尿酸肾病。2.对有骨髓抑制﹐感染﹐有细胞毒药物或放疗史的病人也应慎用。3.治疗前及治疗中应严密观察血象及肝肾功的变化﹐及时调整剂量﹐特别注意检查血尿素氮、内生肌酐清除率、胆红素、丙氨酸转移酶ALT(SGPT)及血清尿酸。4.服药应根据患者对药物的反应、骨髓抑制程度、个体差异而调整剂量。5.嘱病人多摄入液体并碱化尿液或服用别嘌呤醇以防止高尿酸血症及尿酸性肾病的产生。6.发现粒细胞或血小板迅速大幅度下降时应立即停药或减