拓僖 (注射用羟喜树碱)

环磷酰胺片

羟喜树碱。

本品主要成份为环磷酰胺D。

深圳万乐药业有限公司

南通精华制药有限公司

国药准字H20010157

国药准字H32020796

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

恶性淋巴瘤，急性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，多发性骨髓瘤，乳腺癌，睾丸肿瘤，卵巢癌，肺癌，头颈部鳞癌，鼻咽癌，神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，骨肉瘤,腺癌

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

口服给药: 1.成人常用量:每日2～4mg/kg,连用10～14天,休息1～2周重复. 2.儿童常用量:每日2～6mg/kg,连用10～14天,休息1～2周重复.

1.抗癌药物,必须在有经验的专科医生指导下用药。2.凡有骨髓抑制﹑感染﹑肝肾功能损害者禁用或慎用。3.对本品过敏者禁用。4.妊娠及哺乳期妇女禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药:有致突变、致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天畸形。妊娠期妇女禁用。本品可在乳汁中排出,在开始用药时必须中止哺乳。儿童用药:儿童常用量:每日2～6mg/kg,连用10～14天,休息1～2周重复.老人用药:尚不明确。

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

恶性淋巴瘤，急性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，多发性骨髓瘤，乳腺癌，睾丸肿瘤，卵巢癌，肺癌，头颈部鳞癌，鼻咽癌，神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，骨肉瘤,腺癌

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

本品在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化﹑利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示,提高药物剂量强度,能明显增加疗效,当大剂量用药时,除应密切观察骨髓功能外,尤其要注意非血液学毒性如心肌炎﹑中毒性肝炎及肺纤维化等。当肝肾功能损害﹑骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。由于本品需在肝内活化,因此腔内给药无直接作用。