拓僖 (注射用羟喜树碱)

思瑞雪 (精氨酸谷氨酸注射液)

羟喜树碱。

本品主要成分为精氨酸谷氨酸。

深圳万乐药业有限公司

辽宁海思科制药有限公司

国药准字H20010157

国药准字H20150032

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

本品用于慢性肝病引起的高血氨症的辅助治疗。

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

成人每日推荐剂量20g（以精氨酸谷氨酸计），缓慢静脉滴注。200ml本品滴注时间在2小时以上。可根据患者年龄、症状等酌情调整剂量。

1、对本品中任何成份过敏者禁用。 2、爆发性肝衰竭患者，因体内缺乏精氨酸酶不宜使用本品。

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

本品用于慢性肝病引起的高血氨症的辅助治疗。

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

本品不良反应的发生率尚不清楚。 1、精神神经系统：感觉麻木、面部紧绷、发热、头晕、头痛等。 2、消化系统：恶心、呕吐等。 3、循环系统：心悸、胸部不适、气短等。 4、其他：潮红、四肢关节疼痛或不适。

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

1、严重肾功能障碍患者慎用（含氮化合物可能引起原有症状的恶化）。 2、使用前检查，不完全澄明的注射液不得使用；开封后应尽快使用，残留液不得再用。 3、需缓慢静脉滴注，建议200ml本品滴注时间在2小时以上。 4、孕妇及哺乳期妇女用药： （1）妊娠期用药的安全性尚不明确，孕妇或可能怀孕的妇女必须权衡利弊用药。 （2）哺乳期用药的安全性尚不明确，哺乳期妇女不建议使用本品，如果必须使用应停止哺乳。 5、儿童用药：儿童用药的安全性和有效性尚不明确（没有用药经验）。 6、老年用药：一般老年患者的生理机能低下，应注意减少剂量。 7、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。