酚氨咖敏颗粒

注射用头孢匹胺钠

本品为复方制剂，其组份为：氨基比林0.1g，对乙酰氨基酚0.15g，咖啡因30mg，马来酸氯苯那敏2mg。

本品主要成份为头孢匹胺钠,其化学名称为:[6R-[6α,7β(R)]]-7-[[[[(4-羟基-6-甲基-3-吡啶基)羰基]-氨基]]-(4-羟基苯基)乙酰]氨基-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-羧酸钠.

葵花药业集团(衡水)得菲尔有限公司

哈尔滨誉衡药业股份有限公司

国药准字H13024273

国药准字H20057639

用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等。

适用于由金黄色葡萄球菌属,链球菌属（除肠球菌外）,厌氧球菌属,厌氧链球菌属,大肠杆菌,柠檬酸杆菌属,克雷白氏杆菌属,肠杆菌属,变形杆菌属,摩根氏变形杆菌属,假单孢菌属,流感嗜血杆菌,不动杆菌,拟杆菌属中对本药敏感的细菌所致的下列感染:1）败血症；2）烧伤,手术切口等继发性感染；3）咽喉炎（咽喉脓肿）,急性支气管炎,扁桃体炎（扁桃体周围炎,扁桃体周围脓肿）,慢性支气管炎,支气管扩张（感染时）,慢性呼吸道疾病的继发性感染,肺炎,肺脓肿,脓胸；4）肾盂炎,胆管炎；5）腹膜炎（包括盆腔腹膜炎,膀胱直肠陷凹脓肿）；6）子宫附件炎,子宫内感染,盆腔炎,子宫旁结缔组织炎,前庭大腺炎；7）脑膜炎；8）颌关节炎,颌骨周围蜂窝组织炎.

口服。一次1～2袋，一日3次或遵医嘱。

成人常用量为头孢匹胺每天1～2g,分2次静脉注射或静脉滴注.难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天4g,分2～3次静脉滴注.儿童常用量为按体重每天每公斤30～80mg,分2～3次静脉滴注.难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天每公斤150mg,分2～3次静脉滴注.给药方法及注意事项:(1)静脉滴注本品时,加入葡萄糖液,电解质液,氨基酸液等输液中,经30～60分钟滴注完毕;(2)本药只能用于静脉给药.不得使用注射用水溶解静滴用药,因为溶液不等渗;(3)大剂量静脉给药时,有时引起血管刺激性和血栓性静脉炎,为了预防出现这类症状,应注意注射液的溶解,注射部位的选择,注射方法等,注射速度应尽量缓慢;(4)溶解后须迅速使用,需要保存时,务必于24小时内使用.(5)头孢匹胺不应与其它药物在同一容器中混合点滴使用.

1．胃溃疡患者禁用。2．对氨基比林、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。3．新生儿或早产儿禁用。

　　有对本药成份所致过敏性休克即往史的病人禁用;对本药成份或头孢菌素类抗生素有过敏史的病人禁用.

用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等。

适用于由金黄色葡萄球菌属,链球菌属（除肠球菌外）,厌氧球菌属,厌氧链球菌属,大肠杆菌,柠檬酸杆菌属,克雷白氏杆菌属,肠杆菌属,变形杆菌属,摩根氏变形杆菌属,假单孢菌属,流感嗜血杆菌,不动杆菌,拟杆菌属中对本药敏感的细菌所致的下列感染:1）败血症；2）烧伤,手术切口等继发性感染；3）咽喉炎（咽喉脓肿）,急性支气管炎,扁桃体炎（扁桃体周围炎,扁桃体周围脓肿）,慢性支气管炎,支气管扩张（感染时）,慢性呼吸道疾病的继发性感染,肺炎,肺脓肿,脓胸；4）肾盂炎,胆管炎；5）腹膜炎（包括盆腔腹膜炎,膀胱直肠陷凹脓肿）；6）子宫附件炎,子宫内感染,盆腔炎,子宫旁结缔组织炎,前庭大腺炎；7）脑膜炎；8）颌关节炎,颌骨周围蜂窝组织炎.

1．氨基比林有明显不良反应，可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及口腔炎等，少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎龟头糜烂等。2．对乙酰氨基酚一般剂量较少引起不良反应，对胃肠刺激小，不会引起胃肠出血。少数病例可发生粒细胞缺乏症、贫血、过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、肝炎或血小板减少症。长期大量用药，尤其是在肾功能低下者可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭（少尿、尿毒症）或慢性肾功能衰竭（镇痛药性肾病）。3．咖啡因为中枢兴奋剂，可引起恶心、头痛或失眠。长期习惯性过多服用，可出现头痛、紧张、激动和焦虑。4．马来酸氯苯那敏对中枢神经有轻度抑制作用，可引起困倦、嗜睡。

1,抗菌作用1)对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性,对包括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗菌活性.同时,对绿脓杆菌等葡萄糖非发酵革兰式阴性杆菌有很强的抗菌活性.本药的作用为杀菌,并对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定.2)用于实验性感染(小鼠)时,呈现优良的治疗效果.3)对青霉素类,其它头孢菌素类或氨基糖苷类抗生素耐药的细菌,尤其是对绿脓杆菌敏感.2,作用机制与青霉素结合蛋白(PBP)的1A,1B及3有很强的亲合性,抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥杀菌作用.

1．本品长期服用可导致肾脏损害，严重者可致肾乳头坏死或尿毒症，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。2．氨基比林在胃酸下与食物发生作用，可形成致癌性亚硝基化合物，特别是亚硝胺，因此有潜在致癌性。3．不宜长久使用，以免发生中性粒细胞缺乏，用药超过1周要定期检查血象。4．长期服用可造成依赖性，并产生耐受。5．对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。6．本品不可应用于下呼吸道感染和哮喘发作的患者，（因可使痰液变稠而加重疾病）。7．交叉过敏，对其他抗组胺药或下列药品过敏者，也可能对本药过敏，如麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、

　　1.重度肝肾功能障碍者,应适当调节用药量及用药时间,慎重给药; 　　2.应用本药时,为防止出现耐药菌,原则上应确定敏感性后用药,给药疗程应控制在治疗疾病所需的最短时间内; 　　3.对青霉素类抗生素有过敏史的病人;本人或双亲,兄弟姐妹中支气管哮喘,皮疹,荨麻疹等过敏体质的病人;严重肝肾功能障碍的患者[本药可持续保持血中浓度,故须减少剂量或延长给药间隔];进食不良的病人或非经口摄取营养的病人,全身状态欠佳的病人[可出现维生素K缺乏症状,应密切观察],应慎用; 　　4.有可能发生过敏性休克,需充分问诊; 　　5.用药时须做好抢救过敏性休克的准备,用药后须使病人保持安静状态,密切观察; 　　6.在用药期间和用药后一周不宜饮酒,否则可出现颜面潮红,恶心,心动过速,多汗,头痛等症状; 　　7.长期使用本品可导致产生耐药菌,结肠中耐药梭状芽孢杆菌的增生可能导致伪膜性结肠炎,引起严重腹泻; 　　8.使用试纸条反应以外的班氏试剂,费林氏试剂,尿糖试药丸进行尿糖检查时,有时出现假阳性反应,应予以注意; 　　9.直接血清抗球蛋白检验时有时出现阳性反应,应予以注意; 　　10.据报道,在幼小大鼠皮下注射实验中,发现有促睾丸萎缩,抑制精子形成的作用.