诺氟沙星葡萄糖注射液

思瑞雪 (精氨酸谷氨酸注射液)

本品活性成份为诺氟沙星

本品主要成分为精氨酸谷氨酸。

陕西德福康制药有限公司

辽宁海思科制药有限公司

国药准字H61023295

国药准字H20150032

适用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

本品用于慢性肝病引起的高血氨症的辅助治疗。

成人一次0.2～0.4g，一日2次，以每分钟30～40滴的速度静脉滴注，7～14日为一疗程。

成人每日推荐剂量20g（以精氨酸谷氨酸计），缓慢静脉滴注。200ml本品滴注时间在2小时以上。可根据患者年龄、症状等酌情调整剂量。

1．对本品及任何一种其他喹诺酮类药过敏者禁用。2．孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用。3．糖尿病患者禁用。

1、对本品中任何成份过敏者禁用。 2、爆发性肝衰竭患者，因体内缺乏精氨酸酶不宜使用本品。

适用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

本品用于慢性肝病引起的高血氨症的辅助治疗。

1．胃肠道反应：较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2．中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3．过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒、面部潮红、胸闷等，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4．偶可发生：（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。（3）静脉炎。（4）结晶尿，多见于高剂量应用时。（5）关节疼痛。5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

本品不良反应的发生率尚不清楚。 1、精神神经系统：感觉麻木、面部紧绷、发热、头晕、头痛等。 2、消化系统：恶心、呕吐等。 3、循环系统：心悸、胸部不适、气短等。 4、其他：潮红、四肢关节疼痛或不适。

1.本品不宜静脉注射，静脉滴注速度不宜过快。2.由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多进水，保持24小时排尿量在1200ml以上。4.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。5.氟喹诺酮类药物可引起中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。6.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）的患者服用本品时，极个别可能发生溶血反应。7.喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品时，应特别谨慎。8．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，使血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，故均需权衡利弊后应用，并调整剂量。9.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。10.使用前请认真检查，如有下列情况之一，切勿使用。　　·药液浑浊或有异物；　　·瓶身或瓶口有裂纹；　　·输液瓶封口松动。11.本品一经使用，剩余药液切勿贮藏再用。12.穿刺胶塞时，请在规定的范围内（圆圈中心或凹圈中心）垂直均匀用力刺入。

1、严重肾功能障碍患者慎用（含氮化合物可能引起原有症状的恶化）。 2、使用前检查，不完全澄明的注射液不得使用；开封后应尽快使用，残留液不得再用。 3、需缓慢静脉滴注，建议200ml本品滴注时间在2小时以上。 4、孕妇及哺乳期妇女用药： （1）妊娠期用药的安全性尚不明确，孕妇或可能怀孕的妇女必须权衡利弊用药。 （2）哺乳期用药的安全性尚不明确，哺乳期妇女不建议使用本品，如果必须使用应停止哺乳。 5、儿童用药：儿童用药的安全性和有效性尚不明确（没有用药经验）。 6、老年用药：一般老年患者的生理机能低下，应注意减少剂量。 7、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。