注射用头孢噻肟钠

碘苯酯

头孢噻肟钠。

本品主要成分为碘苯酯。

南宁市金马制药厂(有限公司)

西安力邦制药有限公司

国药准字H20053245

国药准字H20054739

本品适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。尤其是婴幼儿脑膜炎可作为选用药物。

1、本品用于椎管内蛛网膜下隙造影（脊髓造影），也用于脑室和脑池造影。

一、成人及12岁以上儿童：一般感染：每次1克，2次/日，肌肉或静脉注射。中度感染：每次2克，2次/日，肌肉或静脉注射。严重感染：每次2-4克，每8-12小时一次，静脉注射或静脉滴注。每日剂量不超过12克。淋病：1克肌肉注射(单次给药已足)。二、婴儿及幼儿：一般感染：50-100mg/kg/日分次静脉注射或静脉滴注。严重感染：200mg/kg/日分次静脉注射。7天内新生儿每12小时1次。7-28天新生儿每8小时1次，剂量均为25mg/kg。三、预防感染：外科大手术麻醉前0.5-1小时1克肌肉或静脉注射，术中

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、椎管内蛛网膜下腺造影（脊髓造影）经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入。成人常用量：腰段，3-12ml；胸段，9-12ml；颈段，6ml：椎管阻塞者用量酌减。 2、脑池造影经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入，常用量为1-1.5ml，采用体位和姿势使药液上行进入颅内并充盈桥池侧突和内听道。 3、脑室造影脑室穿刺后经导管注入2-3ml，利用变换体位和头位，先使造影剂存于前角，再使之流向前角底，经室间孔进入第三脑室、中脑导水管和第四脑室。

对头孢菌素类过敏者禁用。

1、对碘或本品过敏者禁用。 2、有脑脊髓疾病患者禁用。 3、妊娠期妇女禁用。 4、下列情况禁用本品做蛛网膜下隙造影： （1）禁止进行腰椎穿刺的各种情况。 （2）中枢神经系统炎症。 （3）蛛网膜下腔出血。 （4）两周内做过腰椎穿刺者（可致本品漏出蛛网膜下隙，影响诊断和引起椎管内油质瘤或肉芽肿和粘连等并发症）。 （5）疑似或确诊患有多发性硬化者。 5、有哮喘史或其他过敏性疾病史者慎用。

本品适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。尤其是婴幼儿脑膜炎可作为选用药物。

1、本品用于椎管内蛛网膜下隙造影（脊髓造影），也用于脑室和脑池造影。

本品副作用发生率低，可见皮疹、药物热、静脉炎等，少数病人出现腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应，还可出现碱性磷酸酶或血清转氨酶升高，暂时性血尿素氮、肌酐升高。亦偶有头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红者。个别可发生黏膜念珠菌病。极少数病人有白血球总数下降，血小板下降，嗜酸性白血球上升。

1、少数患者出现过敏反应，常见为荨麻疹和血管神经性水肿等症状。 2、脑室造影后出现头痛、轻、中度发热和呕吐等症状，进入颅内蛛网膜下隙可致脑神经刺激症状。个别报道可引起脑弥漫性坏死。 3、椎管蛛网膜下隙造影后出现下列症状。原有神经症状加剧（如瘫痪和腰臀部疼痛加重）、坐骨神经痛、尿潴留、性功能减退等。10%-30%患者出现头痛、呕吐和轻度发热，症状均属暂时性，少数患者出现脑梗死。 4、本品长期潴留在体内可致慢性荨麻疹，反复发生过敏反应、局限性癫痫等症状，抽去残留药液后症状可缓解或消失。迟发反应有蛛网膜炎、神经根炎、肉芽肿、粘连和脑神经功能障碍，这种反应在血性脑脊液时更趋严重，个别报道可导致甲状腺功能亢进和致盲，后者发生在脊髓造影后35d，并发现本品可沿视神经分布。

1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏。对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。2.对诊断的干扰：应用本品的病人抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性;孕妇产前应用本品，此反应可出现于新生儿。用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。血清碱性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶或血清乳酸脱氢酶值可增高。3.头孢噻肟钠1.05g约相当于1g头孢噻肟，每1g头孢噻肟钠含钠量约为2.2mmol(51mg)。1g头孢噻肟溶于14ml灭菌注射用水形成等渗溶液。4.配制

1、本品注入血管内，可引起血管栓塞。 2、对碘发生过敏者对本品也可过敏。因此，使用造影剂前应先做碘过敏试验。 3、本品密度较脑脊液大，注入蛛网膜下隙后不与脑脊液混和，向低处流动，可以利用改变患者体位和姿势控制造影剂的流向和分布部位，以显示病变节段。但本品表面张力大，易在脑脊液中分散成油珠或节段状，影响诊断，为避免药液分散，翻动患者或改变体位时宜十分缓慢。 4、本品对脑脊膜有慢性刺激，存留在体内可反复引起过敏反应、无菌性蛛网膜炎和粘连等，造影后要尽可能抽出药液，脑室或脑池造影后可采取体位将本品引流至骶部盲囊后抽出或在手术中吸出。 5、腰椎穿刺时要尽量避免损伤血管，防止血液进入蛛网膜下腔内。 6、造影后要取头高足低位卧床24h以上，并补充水分，可减轻术后头痛。