维生素C咀嚼片

他克莫司软膏(普特彼)

本品主要成分为维生素C。

本品主要成分为他克莫司。

乐普恒久远药业有限公司

AstellasToyamaCo.,Ltd.ToyamaPlant(日本)(安斯泰来制药(中国)有限公司分装)

国药准字H41024461

国药准字J20140148

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

特应性皮炎、非感染性炎症性皮肤病、白癜风、银屑病、接触性皮炎、湿疹、红斑狼疮、神经性皮炎、脂溢性皮炎、异位性皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症。

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

成人0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。儿童0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量，当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用。本品不应采用封包敷料外用。

对本品过敏者禁用。

对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。

普特彼软膏不适用于2岁以下的儿童只有低浓度0.03%的普特疲软高腿脚用于非免疫受损的、对其他外用治疗反应不充分的、或不建议使用这些疗法的2岁或2岁以上中度至重度特异性皮炎患儿短期或间歇性长期治疗。普特彼软膏对正在发育的免疫系统的长期安全性和作用尚不清楚。对总数达4400例的2-15岁的患者进行了4项研究：一项为12周的随机赋形剂对照的研究，三项为期一到三年的开放安全性研究，其中2500例患者年龄为2至6岁。这些研究中与应用普特彼软膏有关的最常见的不良反应为皮肤烧灼感和瘙痒（见不良反应）。与赋形剂组相比，

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

特应性皮炎、非感染性炎症性皮肤病、白癜风、银屑病、接触性皮炎、湿疹、红斑狼疮、神经性皮炎、脂溢性皮炎、异位性皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症。

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

药理作用他克莫司治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TN

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

在动物研究中持续全身性使用钙调磷酸酶抑制剂以产生持续的免疫抑制，以及移植病人接受全身性给药，均可增加感染、淋巴瘤以及皮肤恶性肿瘤的危险性。这些危险性与免疫抑制的强度和时间有关。基于以上信息以及作用机理，外用钙调磷酸酶抑制剂、包括普特彼软膏的潜在危险性应引起注意。虽然因果关系并未建立，但有报道接受外用钙调磷酸酶抑制剂、包括普特彼软膏治疗的病人罕有发生皮肤恶性肿瘤和淋巴瘤的病例。因此:·普特彼软膏不应用于免疫受损的成人和儿童。?·如果特应性皮炎的症状和体征在6周内未改善，病人应由医疗服务提供者进行再检查，