维生素C咀嚼片

平立达(地红霉素肠溶片)

本品主要成分为维生素C。

本品主要成份为地红霉素。地红霉素化学名称为：(9S)-9-脱氧代-11-脱氧-9，11-[亚氨(1R)-2-(2-甲氧基乙氧基)-乙叉]氧]红霉素。

乐普恒久远药业有限公司

远大医药(中国)有限公司

国药准字H41024461

国药准字H20051109

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

慢性支气管炎，急性支气管炎，社区获得性肺炎，扁桃体炎

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

本品应与食物同服或饭后1小时内服用，不得分割、压碎、咀嚼。 1.慢性支气管炎急性发作0.5g一天，一次5-7。 2.急性支气管炎0.5g一天，一次7。 3.社区获得性肺炎0.5g一天，一次14。 4.咽炎和扁桃体炎0.5g天，一次10。 5.单纯性皮肤和软组织感染0.5g，一天一次5-7。

对本品过敏者禁用。

1.对地红霉素和其他大环内酯类药物过敏的患者禁用。2.不应用于可疑或潜在菌血症患者(因其不能提供有效的药物浓度达到治疗部位)。

孕妇及哺乳期妇女用药:1.孕妇：对大鼠进行生殖研究，剂量高达人用量的21倍(根据mg/m2计算)，对家兔的研究剂量为人用量的4倍。结果表明本品对生育力和胎儿均无损害。对小鼠进行生殖研究，剂量高达人用量的8倍。结果表明本品可使胎儿体重显著降低。然而，对孕妇尚无适当的、很好的对照临床研究。因此，孕妇使用本品应权衡利弊。 2.分娩：对分娩的影响尚不清楚。 3.哺乳期：哺乳妇女母乳中是否含本品尚不清楚，但在母乳中发现了其它大环内酯抗生素，并且啮齿类动物母乳中也含本品。因此哺乳期妇女应慎用。儿童用药:12岁以

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

慢性支气管炎，急性支气管炎，社区获得性肺炎，扁桃体炎

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

药理作用:1.地红霉素为大环内酯类抗生素，为红霉胺的前体药物，其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体亚基结合，从而抑制细菌蛋白质合成。2.动物体外试验和临床感染治疗均证实本品对下列微生物具有活性：(1)需氧革兰氏阳性微生物：金黄色葡萄球菌(仅针对甲氧西林敏感菌)、肺炎链球菌、化脓性链球菌。(2)需氧革兰氏阴性微生物：流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌。(3)其他微生物：肺炎支原体。3.体外研究表明(其临床意义尚不完全清楚)：本品对产单核细胞李斯特菌、葡

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

1.肝功能不全：轻度肝损伤患者，其平均Cmax.AUC和分布体积随服药次数的增多而略有增加，但不必调整剂量。2.肾功能不全：其平均Cmax.AUC随肌酐清除率的降低而趋于升高，但肾脏损伤(包括透析)患者不必调整剂量。3.已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素药(包括地红霉素)，都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这种诊断是重要的。这种结肠炎的程度从轻度至危及生命，程度不同。对于轻度伪膜性结肠炎病例，通常仅仅是停药就能奏效，对于中度至严重病例，就应采取适当的治疗措施。