维生素C咀嚼片

西沙必利片

本品主要成分为维生素C。

主要成份：西沙必利

乐普恒久远药业有限公司

山东达因海洋生物制药股份有限公司

国药准字H41024461

国药准字H20020603

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良，X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适，症状为早饱，饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。另可用于轻度返流性食管炎的治疗。

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

口服治疗：用量：每日最高服药剂量为30mg。成人：根据病情的程度，每日总量15～30mg，分2～3次给药，每次5mg（剂量可以加倍）。体重为25～50公斤的儿童：每次最大剂量为5mg，每日四次。或遵医嘱。体重为25公斤以下的儿童：每次0.2mg/kg体重，每日三至四次。或遵医嘱。建议尽量避免与西柚汁一起服用。在肾功能不全时，建议减半日用量。

对本品过敏者禁用。

已知对本品过敏者禁用。禁止同时口服或非肠道使用强效抑制CYP3A4酶的药物，包括：三唑类抗真菌药；大环内酯类抗生素；HIV蛋白酶抑制剂；萘法唑酮；（见药物相互作用）。心脏病、心律失常、QT间期延长者禁用，禁止与引起QT间期延长的药物一起用；有水、电解质紊乱的患者禁用，特别是低血钾或低血镁者禁用；心动过缓者禁用；先天QT间期延长或有先天QT间期延长综合症家族史者禁用；肺、肝、肾功能不全的病人禁用；婴幼儿禁用。

儿童注意事项： 婴幼儿禁用 妊娠与哺乳期注意事项： 1.尽管在动物不影响胚胎形成，无原始的胚胎毒性，也无致畸作用，但若在妊娠期，尤其是在妊娠的头三个月应权衡利弊使用。2.尽管经乳汁排泄的量很少，仍建议哺乳母亲勿用。 老人注意事项： 在老年人，由于中度延长了清除半衰期，稳态血浆浓度一般会增高，故治疗剂量应酌减。

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良，X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适，症状为早饱，饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。另可用于轻度返流性食管炎的治疗。

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

本品为全胃肠道动力药，可增强食道蠕动和下食道括约肌张力，防止胃内容物反流入食道，并改善食道的清除率；增加胃和十二指肠收缩性与胃窦、十二指肠的协调性；减少十二指肠、胃反流，改善胃和十二指肠的排空；加强肠的运动并促进小肠和大肠的转运。本品不增加基础的及五肽胃泌素引起的胃酸分泌量。此外，几乎不影响血浆催乳激素水平。

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

用药过程中应注意检测心电图。胃肠道运动增加可造成危害的病人，必须慎用。有猝死的家庭史，要权衡利弊谨慎使用本品。QT间期大于450毫秒的病人或电解质紊乱的病人，不应使用本品。本品不影响神经运动性功能，不引起镇静和嗜睡。然而，本品可加速中枢神经系统抑制剂的吸收，如巴比妥酸盐、酒精等，因此同时给予应慎重。