卡托普利片

尔祺(注射用复方二氯醋酸二异丙胺)

本品主要成分为卡托普利化学名：1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

本品为复方制剂，其组份为每瓶含二氯醋酸二异丙胺40mg与葡萄糖酸钠38mg。辅料：甘露醇。

河南福森药业有限公司

山东北大高科华泰制药有限公司

国药准字H41023218

国药准字H20052437

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

脂肪肝淤积，肝内胆汁淤积，急性肝炎，慢性肝炎，早期肝硬化

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：(1)高血压，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2~3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常

1.肌肉注射：以适量注射用水溶解,一次40mg(以二氯醋酸二异丙胺计),1～2次/日。 2.静脉注射：以适量注射用水溶解,一次40mg(以二氯醋酸二异丙胺计),1～2次/日。 3.静脉滴注：一次40～80mg(以二氯醋酸二异丙胺计),1～2次/日,以适量注射用水溶解后,再用5%或10%葡萄糖溶液，或0.9%氯化钠溶液稀释至适量(50～100ml),疗程请遵医嘱。

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

对本品过敏者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确儿童用药:尚不明确老人用药:尚不明确

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

脂肪肝淤积，肝内胆汁淤积，急性肝炎，慢性肝炎，早期肝硬化

1.较常见的有：(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸，心动过速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。2.较少见的有：(1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3~12周出现，以10~30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

1.对脂肪肝的影响：(1)消耗肝脂肪：本品体内分解为二异丙胺和二氯醋酸，前者在ATP活化作用下生成甲硫氨酸，后者代谢为甘氨酸，在甘氨酸裂解酶作用下生成N5N10-CH2-FH4（甲基四氢叶酸），同时供能，二者均可提供甲基，促进胆碱合成，胆碱与肝脂肪作用，生成卵磷脂，促进肝脂肪分解。(2)运转肝脂肪：卵磷脂、肝脂肪、胆固醇与载脂蛋白结合生成脂蛋白。脂蛋白易溶于血浆，从而将脂肪由肝内转运到肝外，减少肝内脂肪聚集。(3)本品能降低动脉血中的甘油及游离脂肪酸的浓度，减少肝脏对甘油的吸收，同

1.胃中食物可使本品吸收减少30~40%，故宜在餐前1小时服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品：(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使

1.滴注时需减慢滴速,并使病人卧床,低血压者慎用。2.注射时个别病例发现有暂时性不适,如眩晕和恶心﹑呕吐,可采取减慢注射速度及使病人卧床休息等措施。