卡托普利片

粒珍(卡马西平缓释胶囊)

本品主要成分为卡托普利化学名：1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

卡马西平

河南福森药业有限公司

天方药业有限公司

国药准字H41023218

国药准字H20020429

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

癫痫，躁狂症，三叉神经痛，舌咽神经痛

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：(1)高血压，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2~3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常

1.癫痫(1)成人:最初剂量为100～200mg，每日1次或2次，然后逐步增加至最佳剂量为止(通常为400mg，每日2～3次)。对某些患者，所需剂量可达到每天1600mg，或2000mg。(2)儿童:以每公斤体重剂量10～20mg计算，每日服用量为:用法用量12个月每日100～200mg1～5岁每日200～400mg6～10岁每日400～600mg11～15岁每日600～1000mg可分几次服用。4岁或4岁以下儿童推荐剂量，开始为每日20～60mg，然后每隔1日增加20～60mg。

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

1.品或结构上类似药物(例如三环类抗抑郁药)过敏者。2.室传导阻滞、急性间断性卟啉症病史，以及骨髓抑制等病史者。

孕妇及哺乳期妇女用药:应根据母亲的治疗情况而定，在严密的医疗监督下进行。尽可能给与单剂治疗，给以最低而有效的剂量，并监视血浆水平。应告诉患者，可能会增大出现畸形的危险，并要注意产前检查。本品可进入乳汁，其量约为血浆浓度的25～60%。因此服用本品的母亲应密切注意婴儿可能发生的不良反应(如过份地睡眠)。儿童用药:尚不明确老人用药:对老年患者，本品药物动力学无变化。但更要注意定期测定肝功能。推荐的剂量是开始为100mg，每日2次。

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

癫痫，躁狂症，三叉神经痛，舌咽神经痛

1.较常见的有：(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸，心动过速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。2.较少见的有：(1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3~12周出现，以10~30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

1.胃中食物可使本品吸收减少30~40%，故宜在餐前1小时服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品：(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使

1.能通过胎盘，孕妇用药可能与胎儿畸形有关。2.能随乳汁分泌，约为血药浓度的60%，哺乳期妇女不宜应用。3.病人对本品敏感者多，可引起精神错乱或激动不安，焦虑，房室传导阻滞或心动过缓。4.断的干扰：可使血尿素氮，丙氨基酸氨基转移酶，门冬氨酸氨基转移酶，碱性磷酸酶，血清胆红素，尿糖，尿蛋白含量测值升高;甲状腺功能试验值降低;血钙浓度降低。5.情况应慎用：乙醇中毒，心脏损害，冠状动脉病，糖尿病，青光眼，对其他药物有血液方面不良反应史的病人。肝病，因抗利尿激素分泌异常，以及其他内分泌紊乱，如垂体功能低