六神曲

力唯(单硝酸异山梨酯胶囊)

本品成份单硝酸异山梨酯.

雅安迅康药业有限公司

金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂

国药准字Z51020155

国药准字H10970377

健脾和胃，消食调中。用于脾胃虚弱，饮食停滞，胸痞腹胀，小儿食积。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

每次6～12克，水煎服，或粉碎后入茶、丸、散等制剂用。

本品一次10～20mg,一日2次口服。

孕妇忌服。

急性循环衰竭(休克循环性虚脱)严重低血压(收缩压<90mmHg)急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)肥厚型梗阻型心肌病缩窄性心包炎或心包填塞严重贫血青光眼颅内压增高对硝基化合物过敏者

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用。儿童用药:这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童。老人用药:老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。

健脾和胃，消食调中。用于脾胃虚弱，饮食停滞，胸痞腹胀，小儿食积。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量

1.忌食生冷油腻不易消化食物。2.不适用于口干、舌少津，或有手足心热，食欲不振，脘腹作胀，大便干。3.哺乳期妇女慎用。4.小儿用法用量，请咨询医师或药师。5.服药三天症状无改善，或出现其他症状时，应立即停用并到医院诊治。6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将本品放在儿童不能接触的地方。10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压及肾功能不全者慎用。