萌格旺(阿法骨化醇片)

呋塞米注射液

阿法骨化醇)

本品主要成份：呋塞米。化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.75辅料：氯化钠、氢氧化钠、注射用水

TEIJINPHARMALIMITEDIWAKUNIPHARMACEUTICALFACTO

广东罗浮山国药股份有限公司

注册证号H20100371

国药准字H44022146

骨质疏松，

水肿性疾病、高血压、心力衰竭、预防急性肾衰竭、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌异常综合征、尿崩症。

在充分控制患者正常血钙值的基础上,调整本品的服用量。慢性肾衰竭和骨质疏松症通常成人1日1次,口服阿法骨化醇0.5-1.0ug。但应按年龄、症状适当增减用量。甲状旁腺机能低减症,其它维生素D代谢异常所致的疾病通常成人1日1次,口服阿法骨化醇1.0-4.0ug,口服。但应按疾病、年龄、症状、病情适当增减用量。儿童对小儿的骨质疏松症,常用量为1日1次,口服阿法骨化醇0.01-0.03ug/kg。其他疾病时,1日1次,口服阿法骨化醇0.05-0.1ug/kg。但应按病情、症状适当增减

1成人（1）治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，

尚不明确。

①无尿或严重肾功能损害者慎用;　　②糖尿病患者慎用;　　③高尿酸血症或有痛风病史者慎用;　　④严重肝功能损害者慎用;　　⑤急性心肌梗死患者慎用;　　⑥胰腺炎或有此病史者慎用;　　⑦有低钾血症倾向者慎用;　　⑧红斑狼疮患者慎用;　　⑨前列腺肥大患者慎用;　　⑩孕妇及哺乳期妇女慎用。

骨质疏松，

水肿性疾病、高血压、心力衰竭、预防急性肾衰竭、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌异常综合征、尿崩症。

本品口服后,由肠道迅速被吸收到血液中,受肝脏微粒体的25羟化酶的作用,侧链的第25位被羟化,成为有活性的物质1α,25-(OH)2D3,分布于肠道及骨骼等靶组织,与受体结合促进肠道钙吸收和骨形成等一系列生理活性。促进肠道吸收钙及升高血钙作用:给缺乏维生素D的大白鼠和摘除肾脏的大白鼠服用阿法骨化醇的实验结果,证实本品有促进肠道钙吸收及血钙上升的作用。促进骨形成作用:通过孵化9日的鸡胚组织培养的研究结果,证明正常的骨形成中1α,25-(OH)2D3是必需的。肾切除的大白鼠:在肾部分切除而出现许多较多骨吸

1对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。至于呋塞米抑

给有高磷血症的患者服用时,要并用磷酸结合剂使血清磷值下降。为了预防过量给药,在本品服用期间,应定期测定血清钙值,调整服药量以避免导致高钙血症。在发生高血钙时,应立即停止服用。在血清钙值恢复正常后,再开始减量服药。

(1)交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏;　　(2)对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降　　(3)随访检查：　　①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;　　②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人;　　③肾功能;　　④肝功能;　　⑤血糖;　　⑥血尿酸;　　⑦酸碱平衡情况;　　⑧听力;　　(4)药物剂量应从最