萌格旺(阿法骨化醇片)

立加利仙(苯溴马隆片)

阿法骨化醇)

TEIJINPHARMALIMITEDIWAKUNIPHARMACEUTICALFACTO

德国赫曼大药厂(HEUMANNPHARMA)(昆山龙灯瑞迪制药有限公司分包装)

注册证号H20100371

国药准字J20040001

骨质疏松，

痛风，高尿酸血症，痛风性关节炎，关节炎，

在充分控制患者正常血钙值的基础上,调整本品的服用量。慢性肾衰竭和骨质疏松症通常成人1日1次,口服阿法骨化醇0.5-1.0ug。但应按年龄、症状适当增减用量。甲状旁腺机能低减症,其它维生素D代谢异常所致的疾病通常成人1日1次,口服阿法骨化醇1.0-4.0ug,口服。但应按疾病、年龄、症状、病情适当增减用量。儿童对小儿的骨质疏松症,常用量为1日1次,口服阿法骨化醇0.01-0.03ug/kg。其他疾病时,1日1次,口服阿法骨化醇0.05-0.1ug/kg。但应按病情、症状适当增减

成人每次口服50mg（1片），每日一次，早餐后服用。用药1－3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50－100mg（1—2片），或遵医嘱。

尚不明确。

1．对本品中任何成份过敏者。 2．中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者。 3．孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。

骨质疏松，

痛风，高尿酸血症，痛风性关节炎，关节炎，

本品口服后,由肠道迅速被吸收到血液中,受肝脏微粒体的25羟化酶的作用,侧链的第25位被羟化,成为有活性的物质1α,25-(OH)2D3,分布于肠道及骨骼等靶组织,与受体结合促进肠道钙吸收和骨形成等一系列生理活性。促进肠道吸收钙及升高血钙作用:给缺乏维生素D的大白鼠和摘除肾脏的大白鼠服用阿法骨化醇的实验结果,证实本品有促进肠道钙吸收及血钙上升的作用。促进骨形成作用:通过孵化9日的鸡胚组织培养的研究结果,证明正常的骨形成中1α,25-(OH)2D3是必需的。肾切除的大白鼠:在肾部分切除而出现许多较多骨吸

药理作用：本品属苯骈呋喃衍生物，为促尿酸排泄药，作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。毒理研究：据报道，大鼠长期口服[50mg/kg/日（约为临床用量17倍），104周]，有发生肝癌的报告。体外研究表明，本品对离体大鼠肝细胞也有促进过氧化物酶体增生的作用，但对人体干细胞却无该作用，因此有文献认为，本品诱发大鼠肝癌的作用可能不能推及至人类。也有文献根据10年的治疗经验认为，本品应用于肾脏、肝脏疾病

给有高磷血症的患者服用时,要并用磷酸结合剂使血清磷值下降。为了预防过量给药,在本品服用期间,应定期测定血清钙值,调整服药量以避免导致高钙血症。在发生高血钙时,应立即停止服用。在血清钙值恢复正常后,再开始减量服药。

1．不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。2．为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。3．治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5—2升）。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5—6.8之间。4