萌格旺(阿法骨化醇片)

贝可力(甲地高辛片)

阿法骨化醇)

甲地高辛)

TEIJINPHARMALIMITEDIWAKUNIPHARMACEUTICALFACTO

赛诺菲(杭州)制药有限公司

注册证号H20100371

国药准字H33021740

骨质疏松，

心力衰竭，慢性心力衰竭，

在充分控制患者正常血钙值的基础上,调整本品的服用量。慢性肾衰竭和骨质疏松症通常成人1日1次,口服阿法骨化醇0.5-1.0ug。但应按年龄、症状适当增减用量。甲状旁腺机能低减症,其它维生素D代谢异常所致的疾病通常成人1日1次,口服阿法骨化醇1.0-4.0ug,口服。但应按疾病、年龄、症状、病情适当增减用量。儿童对小儿的骨质疏松症,常用量为1日1次,口服阿法骨化醇0.01-0.03ug/kg。其他疾病时,1日1次,口服阿法骨化醇0.05-0.1ug/kg。但应按病情、症状适当增减

口服：一次0.2㎎，每日2次，2－3天后改为维持量，口服一次0.1㎎，每日1－2次。

尚不明确。

禁用：1、与钙注射剂合用；2、任何强心甙制剂中毒；3、室性心动过速、心室颤动；4、梗阻性肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）；5、预激综合征伴心房颤动或扑动。

骨质疏松，

心力衰竭，慢性心力衰竭，

本品口服后,由肠道迅速被吸收到血液中,受肝脏微粒体的25羟化酶的作用,侧链的第25位被羟化,成为有活性的物质1α,25-(OH)2D3,分布于肠道及骨骼等靶组织,与受体结合促进肠道钙吸收和骨形成等一系列生理活性。促进肠道吸收钙及升高血钙作用:给缺乏维生素D的大白鼠和摘除肾脏的大白鼠服用阿法骨化醇的实验结果,证实本品有促进肠道钙吸收及血钙上升的作用。促进骨形成作用:通过孵化9日的鸡胚组织培养的研究结果,证明正常的骨形成中1α,25-(OH)2D3是必需的。肾切除的大白鼠:在肾部分切除而出现许多较多骨吸

甲地高辛为地高辛末端位的羟基被甲氧基取代的衍生物。其正性肌力作用与地高辛相似但较强，负性频率作用和对心肌电生理等特性与地高辛相似，而其分子活性和药物的亲脂性显著增强，具有胃肠道吸收好、起效快等特点。【药代动力学】口服经胃肠道吸收快且规则，安全性高，吸收率达91%－95%，口服10－20分钟起效，30－40分钟达峰浓度，约1小时达最大效应；作用完全消失时间为6天。蛋白结合率为30%，半衰期为41±6小时。甲地高辛大部分以原形和代谢产物经肾排除，一部分从肾外途径排除，因此对合并有肾功能不全患者，可能较地高辛安

给有高磷血症的患者服用时,要并用磷酸结合剂使血清磷值下降。为了预防过量给药,在本品服用期间,应定期测定血清钙值,调整服药量以避免导致高钙血症。在发生高血钙时,应立即停止服用。在血清钙值恢复正常后,再开始减量服药。

1、不宜与酸、碱类配伍。2、慎用：①低钾血症；②不完全性房室传导阻滞；③高钙血症；④甲状腺功能低下；⑤缺血性心脏病；⑥急性心肌梗死早期；⑦活动期心肌炎；⑧肾功能损害。3、用药期间应注意随访检查：①血压、心率及心律；②心电图；③心功能监测；④电解质尤其钾、钙、镁；⑤肾功能；⑥疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。过量时，由于蓄积性小，－般于停药后1－2天中毒表现可以消退。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能适当增加，分娩后6周减量。本品可排入乳汁，哺