注射用苯巴比妥钠

瑞高 (肠内营养乳剂(TP-HE))

苯巴比妥钠

本品为复方制剂，其组分为蛋白质、脂肪、饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、中链甘油三酯、碳水化合物、糖、乳糖、水、钠、钾、氯化物、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、碘化物、铬、钼、氟化物、硒、维生素A、维生素D3、维生素E、维生素K1、维生素B1、维生素B2、烟酰胺、维生素B6、维生素B12、泛酸、生物素、叶酸、维生素C、胆碱、渗透压、能量(能量来源：蛋白质、脂肪、碳水化合物)。

上海新亚药业有限公司

费森尤斯卡比华瑞制药有限公司

国药准字H31020501

国药准字H20056603

癫痫，癫痫持续状态，婴儿玫瑰疹，妊高症

本品适用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液体入量受限的病人，包括1. 代谢应激病人，特别是烧伤病人。2. 心功能不全病人的营养治疗。3. 持续性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞症(胰纤维性囊肿病)。

肌内注射：成人常用量：催眠，一次50～100mg；麻醉前用药，一次100～200mg；术后应用，一次100～200mg，必要时重复，24小时内总量可达400mg；极量一次250mg，一日500mg。治疗癫痫持续状态时剂量加大，静脉注射一次200～300mg（速度不超过每分钟60mg），必要时6小时重复一次。小儿常用量：镇静或麻醉前应用，一次按体重2mg/kg；抗惊厥或催眠每次按体重3～5mg/kg或按体表面积125mg/m2。

本品通过管饲或口服使用，应按照患者体重和营养状况计算每日用量。 1.以本品为唯一营养来源的患者：推荐的平均剂量为按体重一日20～30ml（30～45kcal）/kg。 2.以本品补充营养的患者：一日使用500ml（750kcal）。管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为一小时20ml，以后逐日增加一小时20ml．最大滴速一小时125ml或根据患者的耐受程度。通过重力或泵调整输注速度。

禁用于以下情况：严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。

1.禁用肠内营养的疾病：如肠梗阻、小肠无力、急性胰腺炎。 2.严重肝肾功能不全，蛋白质耐量下降。 3.对本品所合营养物质有先天性代谢障碍。

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇及哺乳期妇女慎用。儿童用药:可能引起反常的兴奋，应注意。老人用药:对本药的常用量可引起兴奋神经错乱或抑郁，因此用量宜较小。

癫痫，癫痫持续状态，婴儿玫瑰疹，妊高症

本品适用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液体入量受限的病人，包括1. 代谢应激病人，特别是烧伤病人。2. 心功能不全病人的营养治疗。3. 持续性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞症(胰纤维性囊肿病)。

本品为镇静催眠药、惊厥药，是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验见苯巴比妥使神经细胞的氯离子通道开放，细胞过极化，拟似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的苯巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，抑制痫灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌，降低胃张力。通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。

给药速度太快或过量时，可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道副反应。

1．对一种巴比妥过敏者，可能对本品过敏。2．作抗癫痫药应用时，可能需10～30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效。3．肝功能不全者，用量应从小量开始。4．长期用药可产生耐药性。5．长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性，停药需逐渐减量，以免引起撤药症状。6．与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意。7．下列情况慎用：轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。

1.以本品提供全部营养的病人，应监测液体平衡。 2.根据个体代谢状态，决定是否需要额外补充钠。 3.以本品提供长期营养时，适用于禁用膳食纤维的患者，否则应选用含膳食纤维的营养制剂。 4.使用前摇匀，有效期内使用。