派通欣(注射用瑞替普酶)

意施丁(吲哚美辛缓释片)

本品主要成分及其化学名称为:瑞替普酶（rPA）.

本品活性成份为吲哚美辛。

爱德药业(北京)有限公司

萌蒂(中国)制药有限公司

国药准字S20030095

国药准字H19980191

急性心肌梗塞

创伤性关节炎，创伤后关节炎，损伤性骨关节炎，外伤性关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，痛风

1.rPA只能静脉使用。 2.rPA应该10MU+1OMU分两次静脉注射，每次取本品10MU溶于10ml注射用水中，缓慢推注2分钟以上，两次间隔为30分钟。注射时应该使用单独的静脉通路，不能与其它药物混合后给药，也不能与其它药物使用共同的静脉通路。没有多于两次给药的重复用药的经验。尽管没有足够的资料表明，在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利，但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用肝素，用药期间或用肝素后，可合并使用阿斯匹林。 关于不合并使用肝素或阿斯匹林对于rPA的安全性及效果的影响的研究还未进

1.口服,一次25mg（1片）,一日2次（每12小时一次）。2.一次75mg（3片）,一日1次。3.遵医嘱服用,最好进食后整片吞服。4.类风湿病人开始时服用50-75mg（2-3片）,一日1次,一周后逐渐增加25-50mg（1-2片）,以达到满意的效果。每日最大剂量不得超过200mg（8片）。5.急性病情,如：痛风性关节炎,开始时服用1ｏｏmg（4片）,一日1次,以后为75mg（3片）,一日2次,以控制疼痛,然后迅速减量并停止服药。6.上述用法不适用于儿童。

以下患者禁用:1.活动性内出血。2.出血性脑卒中病史及6个月内的缺血性脑卒中。3.新近(2个月内)颅脑或脊柱的手术及外伤史。4.颅内肿瘤﹑动静脉畸型或动脉瘤。5.己知的出血体质。6.严重的未控制的高血压。

肾功能不全者、孕妇、哺乳妇女和14岁以下小儿、胃肠道损伤、血友病、其他出血性疾病、血管性水肿、支气管痉挛或对吲哚美辛,阿司匹林、其他非甾体抗炎药过敏者。

孕妇及哺乳期妇女用药:当给予人用剂量3倍rPA时对白兔有致流产作用(0.86MU/叻)。重复试验表明，在给予人用剂量15倍(4.。1MUIkg)时，家兔的胎儿未发生异常。但是，给予妊娠家兔rPA可引起生殖道出血，导致中孕流产。对于妊娠妇女，没有充分的良好对照的研究。最常见的溶栓治疗的并发症是出血，在某些病人，包括妊娠可以增加出血的危险性，故在妊娠期间，rPA必须在权衡效果及可能引起的流产后慎用。不能确定rPA是否与人乳一同分泌。因为许多药物可由人乳分泌，故rPA用于哺乳期时有可能随乳汁分泌，因此，

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇、哺乳妇女禁用。儿童用药:14岁以下小儿禁用。老人用药:老年患者慎用。

急性心肌梗塞

创伤性关节炎，创伤后关节炎，损伤性骨关节炎，外伤性关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，痛风

1.本品可以使纤维蛋白溶解酶原激活为有活性的纤溶蛋白溶解酶，以降解血栓中的纤维蛋白，发挥溶栓作用。2.生殖毒性：家兔给予人用剂量3倍(0.86MU/kg)时，rPA有致流产作用；大鼠剂量达人用剂量15倍(4.3IMU/kg)时，对胎儿未见引起异常；但妊娠家兔给予rPA可引起生殖道出血而致妊娠中期流产。3.遗传毒性：多项染色体畸变、基因突变、微核试验试验结果均为阴性。

1.由于纤维蛋白被溶解，可能引起新近的注射部位出血，所以溶栓治疗期间，必须仔细观察所有潜在出血点(包括导管插入部位、穿刺点、切开点及肌注部位)，如有大血管不可压迫的穿刺应尽量避免(如颈静脉或锁骨下静脉)。2.在用药期间，如果必须进行动脉穿刺，最好采用上肢末端的血管、容易压迫止血，穿刺后，至少压迫30分钟，用敷料加压包扎，反复观察有无渗血。3.用药期间，病人的肌肉注射和非必须的搬动应尽量避免。4.静脉穿刺在必须进行时，操作应特别仔细。5.一旦发生严重出血(局部无法加压止血)，

1.交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性。由阿司匹林过敏引起的喘息病人,应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎药过敏者也可能对本品过敏。2.对诊断的干扰：本品因对血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长,停药后此作用可持续1天,用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。3.下列情况应慎用：(1)活动性溃疡病，溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病及病史者禁用。(2)癫痫,帕金森病及精神病患者,本品可使病情加重。(3)本品能导致水钠潴留,故心功能不全及高血压等患者应慎用。(4)本品由肝脏代谢,经