派通欣(注射用瑞替普酶)

硫化钠薄荷脑溶液

本品主要成分及其化学名称为:瑞替普酶（rPA）.

本品为硫化钠与薄荷脑的灭菌水溶液。化学名称：化学结构式：分子式：Na2S分子量：77.04

爱德药业(北京)有限公司

侯马霸王药业有限公司

国药准字S20030095

国药准字H14022909

急性心肌梗塞

内痔，外痔，混合痔，直肠息肉，肛裂

1.rPA只能静脉使用。 2.rPA应该10MU+1OMU分两次静脉注射，每次取本品10MU溶于10ml注射用水中，缓慢推注2分钟以上，两次间隔为30分钟。注射时应该使用单独的静脉通路，不能与其它药物混合后给药，也不能与其它药物使用共同的静脉通路。没有多于两次给药的重复用药的经验。尽管没有足够的资料表明，在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利，但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用肝素，用药期间或用肝素后，可合并使用阿斯匹林。 关于不合并使用肝素或阿斯匹林对于rPA的安全性及效果的影响的研究还未进

1.本品为新型快速枯痔药物，具有枯痔与止痛并举的效果。均为患处注射，常用量：每个痔核0.5—1.5ml，一次注射，每次注射不超过4ml。 2.治疗：患者取侧卧位，常规消毒，暴露痔核，Ⅰ其内痔需要局部麻醉，以便充分暴露；Ⅱ、Ⅲ期内痔和嵌顿内痔可在自然暴露下注射，选用5毫升注射器、5.5号针头，从痔核最突出部分刺入粘膜下层（切忌注入肌层，以防损伤大血管造成出血），总量一般不超过4毫升，以痔核稍稍充盈，颜色变紫黑色为足量。女性截石位12点处注药时尤宜慎重，部位要正确，以免造成直肠阴道瘘。 3.混合痔治疗：内外痔

以下患者禁用:1.活动性内出血。2.出血性脑卒中病史及6个月内的缺血性脑卒中。3.新近(2个月内)颅脑或脊柱的手术及外伤史。4.颅内肿瘤﹑动静脉畸型或动脉瘤。5.己知的出血体质。6.严重的未控制的高血压。

1.严重心脏病、血液病、脑血管疾患者忌用。2.肛门部严重感染及恶性肿瘤患者忌用。3.孕女慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药:当给予人用剂量3倍rPA时对白兔有致流产作用(0.86MU/叻)。重复试验表明，在给予人用剂量15倍(4.。1MUIkg)时，家兔的胎儿未发生异常。但是，给予妊娠家兔rPA可引起生殖道出血，导致中孕流产。对于妊娠妇女，没有充分的良好对照的研究。最常见的溶栓治疗的并发症是出血，在某些病人，包括妊娠可以增加出血的危险性，故在妊娠期间，rPA必须在权衡效果及可能引起的流产后慎用。不能确定rPA是否与人乳一同分泌。因为许多药物可由人乳分泌，故rPA用于哺乳期时有可能随乳汁分泌，因此，

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用。儿童用药:尚不明确老人用药:尚不明确

急性心肌梗塞

内痔，外痔，混合痔，直肠息肉，肛裂

1.本品可以使纤维蛋白溶解酶原激活为有活性的纤溶蛋白溶解酶，以降解血栓中的纤维蛋白，发挥溶栓作用。2.生殖毒性：家兔给予人用剂量3倍(0.86MU/kg)时，rPA有致流产作用；大鼠剂量达人用剂量15倍(4.3IMU/kg)时，对胎儿未见引起异常；但妊娠家兔给予rPA可引起生殖道出血而致妊娠中期流产。3.遗传毒性：多项染色体畸变、基因突变、微核试验试验结果均为阴性。

1.本品为速效干性坏死剂。2.本品中硫化钠通过刺激局部毛细血管使其收缩，阻断了对病变组织的营养供应，使病变组织干枯、坏死、脱落；薄荷脑辛凉止痛，以减轻用药造成的疼痛。

1.由于纤维蛋白被溶解，可能引起新近的注射部位出血，所以溶栓治疗期间，必须仔细观察所有潜在出血点(包括导管插入部位、穿刺点、切开点及肌注部位)，如有大血管不可压迫的穿刺应尽量避免(如颈静脉或锁骨下静脉)。2.在用药期间，如果必须进行动脉穿刺，最好采用上肢末端的血管、容易压迫止血，穿刺后，至少压迫30分钟，用敷料加压包扎，反复观察有无渗血。3.用药期间，病人的肌肉注射和非必须的搬动应尽量避免。4.静脉穿刺在必须进行时，操作应特别仔细。5.一旦发生严重出血(局部无法加压止血)，

1.注射后，局部必须保持干净、干燥、结痂未形成前禁止坐浴。2.痂落前后十日内尽量减少活动，必要时卧床休息，以防感染或出血。3.个别患者，注药后，可口服适量的搞菌药物，预防感染。4.肛门部渗出淡红色血水属正常现象，可勤换卫生纸垫。5.创面愈合缓慢，可先用消毒棉球彻底清创，然后撒布生肌散，再以消毒纱布复盖固定，促进愈合。6.注射后2-3日内复查一次，8-9日二次复查，25日第三次复查。