派通欣(注射用瑞替普酶)

牛黄降压胶囊

本品主要成分及其化学名称为:瑞替普酶（rPA）.

羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参等味

爱德药业(北京)有限公司

石药集团河北唐威药业有限公司

国药准字S20030095

国药准字Z13022332

急性心肌梗塞

高血压、眩晕、头痛、心悸、失眠。

1.rPA只能静脉使用。 2.rPA应该10MU+1OMU分两次静脉注射，每次取本品10MU溶于10ml注射用水中，缓慢推注2分钟以上，两次间隔为30分钟。注射时应该使用单独的静脉通路，不能与其它药物混合后给药，也不能与其它药物使用共同的静脉通路。没有多于两次给药的重复用药的经验。尽管没有足够的资料表明，在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利，但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用肝素，用药期间或用肝素后，可合并使用阿斯匹林。 关于不合并使用肝素或阿斯匹林对于rPA的安全性及效果的影响的研究还未进

口服。一次2-4粒，一日1次

以下患者禁用:1.活动性内出血。2.出血性脑卒中病史及6个月内的缺血性脑卒中。3.新近(2个月内)颅脑或脊柱的手术及外伤史。4.颅内肿瘤﹑动静脉畸型或动脉瘤。5.己知的出血体质。6.严重的未控制的高血压。

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药:当给予人用剂量3倍rPA时对白兔有致流产作用(0.86MU/叻)。重复试验表明，在给予人用剂量15倍(4.。1MUIkg)时，家兔的胎儿未发生异常。但是，给予妊娠家兔rPA可引起生殖道出血，导致中孕流产。对于妊娠妇女，没有充分的良好对照的研究。最常见的溶栓治疗的并发症是出血，在某些病人，包括妊娠可以增加出血的危险性，故在妊娠期间，rPA必须在权衡效果及可能引起的流产后慎用。不能确定rPA是否与人乳一同分泌。因为许多药物可由人乳分泌，故rPA用于哺乳期时有可能随乳汁分泌，因此，

急性心肌梗塞

高血压、眩晕、头痛、心悸、失眠。

1.本品可以使纤维蛋白溶解酶原激活为有活性的纤溶蛋白溶解酶，以降解血栓中的纤维蛋白，发挥溶栓作用。2.生殖毒性：家兔给予人用剂量3倍(0.86MU/kg)时，rPA有致流产作用；大鼠剂量达人用剂量15倍(4.3IMU/kg)时，对胎儿未见引起异常；但妊娠家兔给予rPA可引起生殖道出血而致妊娠中期流产。3.遗传毒性：多项染色体畸变、基因突变、微核试验试验结果均为阴性。

1、降压：牛黄降压胶囊提取干粉0.4g生药/kg给药4周，对自发性高血压大鼠(SHR)血压、血管紧张素II、醛固酮及内皮质激素有明显的降低作用，与模型组比较有显著性差异(P高血压模型，灌胃给药三周，对血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AII)含量等指标有明显的降低作用，与模型组比较差异显著(P氧量的影响，结果显示牛黄降压胶囊在不升高血压的情况下可明显增加心输出量和每搏输出量，增加冠脉血流量，扩张冠脉血管、增加冠状静脉窦血氧含量、降低心肌耗氧量，改善心肌的供血供氧；同时扩张外周血管，外周阻力下降，调整心肌血管的顺应性，对心血管系统起到调整和改善作用。　　3、利尿：采用水负荷法观察牛黄降压胶囊的利尿作用，试验结果表明，与对照组比较牛黄降压胶囊有明显增加排尿量、增加Na+排出量的作用。　　4、免疫调节：对大鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用有明显增强作用，说明对巨噬的激活与吞噬的机能有促进作用，可提高免疫功能。　　5、抗炎：对二甲苯所致小鼠耳部炎症有显著的抑制作用，掏率42.2%,P发热家兔具有解热作用。　　7、镇静：试验腹腔注射戊巴比妥钠，观察牛黄降压胶囊对小鼠睡眠时间的影响，结果证实牛黄降压胶囊可明显延长小鼠的睡眠时间。

1.由于纤维蛋白被溶解，可能引起新近的注射部位出血，所以溶栓治疗期间，必须仔细观察所有潜在出血点(包括导管插入部位、穿刺点、切开点及肌注部位)，如有大血管不可压迫的穿刺应尽量避免(如颈静脉或锁骨下静脉)。2.在用药期间，如果必须进行动脉穿刺，最好采用上肢末端的血管、容易压迫止血，穿刺后，至少压迫30分钟，用敷料加压包扎，反复观察有无渗血。3.用药期间，病人的肌肉注射和非必须的搬动应尽量避免。4.静脉穿刺在必须进行时，操作应特别仔细。5.一旦发生严重出血(局部无法加压止血)，

本品含有牛磺酸