派通欣(注射用瑞替普酶)

鬼臼根树脂溶液

本品主要成分及其化学名称为:瑞替普酶（rPA）.

本品主要成份为25%鬼臼根树脂(PodophyllumResin)。

爱德药业(北京)有限公司

国药准字S20030095

H20100499

急性心肌梗塞

本品用于各种疣的治疗(包括湿疣)。

1.rPA只能静脉使用。 2.rPA应该10MU+1OMU分两次静脉注射，每次取本品10MU溶于10ml注射用水中，缓慢推注2分钟以上，两次间隔为30分钟。注射时应该使用单独的静脉通路，不能与其它药物混合后给药，也不能与其它药物使用共同的静脉通路。没有多于两次给药的重复用药的经验。尽管没有足够的资料表明，在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利，但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用肝素，用药期间或用肝素后，可合并使用阿斯匹林。 关于不合并使用肝素或阿斯匹林对于rPA的安全性及效果的影响的研究还未进

只有患处完整无出血才可使用本品。用适当工具（如棉签等）将本品涂于清洁的患处，避免接触正常组织，并使之彻底干燥。由于可能出现过敏反应，建议首次使用时，让本品接触皮肤较短时间（30～40分钟）以检查是否过敏。为避免全身吸收，本品接触时间应为产生理想疗效所需的最短时间（1～4小时，根据不同病变和病人情况而定），医生可根据自己经验调整。大面积或太多数量的疣不可一次治疗。一次的使用量不可超过1.0ml（约32滴）。干后的药液应用酒精或肥皂和水彻底去除。

以下患者禁用:1.活动性内出血。2.出血性脑卒中病史及6个月内的缺血性脑卒中。3.新近(2个月内)颅脑或脊柱的手术及外伤史。4.颅内肿瘤﹑动静脉畸型或动脉瘤。5.己知的出血体质。6.严重的未控制的高血压。

下列情况禁用：孕服、糖尿病人、类固醇使用者和血液循环不良的病人，出血性疣、痣、胎记或有毛长出的非寻常疣，疣周围皮肤有炎症或过敏。建议告知病人治疗的效果和可能后果。

孕妇及哺乳期妇女用药:当给予人用剂量3倍rPA时对白兔有致流产作用(0.86MU/叻)。重复试验表明，在给予人用剂量15倍(4.。1MUIkg)时，家兔的胎儿未发生异常。但是，给予妊娠家兔rPA可引起生殖道出血，导致中孕流产。对于妊娠妇女，没有充分的良好对照的研究。最常见的溶栓治疗的并发症是出血，在某些病人，包括妊娠可以增加出血的危险性，故在妊娠期间，rPA必须在权衡效果及可能引起的流产后慎用。不能确定rPA是否与人乳一同分泌。因为许多药物可由人乳分泌，故rPA用于哺乳期时有可能随乳汁分泌，因此，

儿童注意事项： 遵医嘱。 妊娠与哺乳期注意事项： 遵医嘱。 老人注意事项： 遵医嘱。

急性心肌梗塞

本品用于各种疣的治疗(包括湿疣)。

1.本品可以使纤维蛋白溶解酶原激活为有活性的纤溶蛋白溶解酶，以降解血栓中的纤维蛋白，发挥溶栓作用。2.生殖毒性：家兔给予人用剂量3倍(0.86MU/kg)时，rPA有致流产作用；大鼠剂量达人用剂量15倍(4.3IMU/kg)时，对胎儿未见引起异常；但妊娠家兔给予rPA可引起生殖道出血而致妊娠中期流产。3.遗传毒性：多项染色体畸变、基因突变、微核试验试验结果均为阴性。

鬼臼根树脂具有细胞毒性及抗有丝分裂作用，外用有效。

1.由于纤维蛋白被溶解，可能引起新近的注射部位出血，所以溶栓治疗期间，必须仔细观察所有潜在出血点(包括导管插入部位、穿刺点、切开点及肌注部位)，如有大血管不可压迫的穿刺应尽量避免(如颈静脉或锁骨下静脉)。2.在用药期间，如果必须进行动脉穿刺，最好采用上肢末端的血管、容易压迫止血，穿刺后，至少压迫30分钟，用敷料加压包扎，反复观察有无渗血。3.用药期间，病人的肌肉注射和非必须的搬动应尽量避免。4.静脉穿刺在必须进行时，操作应特别仔细。5.一旦发生严重出血(局部无法加压止血)，

本品作用强烈，只能由医生使用，不可直接配给病人使用。避免接触眼睛，如有不慎，应用温水彻底冲洗，并依情况进一步对症处理。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。