桂附地黄丸

依西美坦片

本品成分为:茯苓﹑附子﹑牡丹皮﹑肉桂﹑山药﹑山茱萸﹑熟地黄﹑泽泻。

依西美坦片。

西安碑林药业股份有限公司

浙江医药股份有限公司新昌制药厂

国药准字Z61020707

国药准字H20020004

温补肾阳。用于肾阳不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。

用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。用于经他莫昔芬治疗后，其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。尚不明确本品在雌激素受体阴性患者中的疗效。

口服。大蜜丸一次1丸，一日2次。

成人和老年患者：推荐剂量为25mg，每日一次，每次一片，建议餐后服用。早期乳腺癌患者应持续服用本品，直至完成5年的联合序贯辅助内分泌治疗（即他莫昔芬序贯依西美坦）。或服用本品直至出现肿瘤复发。患者同时接受细胞色素P-450(CYP)3A4诱导剂，如利福平、苯妥英时，本品的推荐剂量为50mg，每日一次，餐后服用。

孕妇忌服。

对本品或本品内赋形剂过敏的患者禁用。

温补肾阳。用于肾阳不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。

用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。用于经他莫昔芬治疗后，其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。尚不明确本品在雌激素受体阴性患者中的疗效。

尚未明确。

本品主要不良反应有：恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳、发热、浮肿、疼痛、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加等。其次文献报道还有高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽。其他还有淋巴细胞计数下降、肝功能指标（如丙氨酸转移酶等）异常等。在临床试验中，只有3%的病人由于不良反应终止治疗，主要在依西美坦治疗的前10周内；由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3%）。

1.忌不易消化食物。2.感冒发热病人不宜服用。3.治疗期间，宜节制房事。4.阴虚内热者不适用。5.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。6.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。7.本品宜饭前服或进食同时服。8.服药2周后症状无改善，或出现食欲不振，头痛，胃脘不适等症状时，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13.服本药时不宜同时服用赤石脂或其制剂。14.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

绝经前的女性患者一般不用依西美坦片剂。依西美坦不可与雌激素类药物连用，以免出现干扰作用。中、重度肝功能、肾功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反应增加