H同仁牛黄清心丸

硝酸异山梨酯缓释片

人工牛黄、羚羊角、人工麝香、人参、白术(麸炒)、当归、白芍、柴胡、干姜、阿胶、桔梗、水牛角浓缩粉等27味。

本品主要成份为硝酸异山梨酯，

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

广西万寿堂药业有限公司

国药准字Z11020025

国药准字H45021137

中风痰迷、神志不清、言语謇涩、痰涎壅盛、头晕目眩、癫痫惊风、痰火痰热。

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

口服。一次20毫克，每8～12小时给予一次，剂量增减必须经医生允许，应于饭后整片...

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、体位性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低，心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

中风痰迷、神志不清、言语謇涩、痰涎壅盛、头晕目眩、癫痫惊风、痰火痰热。

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴流在外周，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供养量增多，心绞痛得以缓解。

1、孕妇慎用。2、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。3、运动员慎用。4、过敏体质者慎用。5、儿童必须在成人的监护下使用。6、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。7、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品可嚼服，也可分份吞服。

1、 低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全者慎用。