氯霉素胶囊

久美七十味松石丸

本品主要成分为氯霉素。

松石、珊瑚、珍珠、天然牛黄、麝香、藏红花、熊胆、檀香等七十味动植物及矿物类药物组成，经特殊炮制加工制成水丸。

四川大冢制药有限公司

青海久美藏药药业有限公司

国药准字H51022592

国药准字Z20026822

本品用于：

肝郁气滞，湿热瘀阻，急性肝炎，慢性肝炎

口服：成人一日1.5-3g（6-12粒），分3-4次服用；小儿按体重一日25-50mg/kg，分3-4次服用；新生儿一日不超过25mg/kg，分4次服用。

一次1丸，每日1次，浸泡在温开水中，早晨空腹服用。

对本品过敏者禁用。

1.禁食酸、辣、生冷、油腻性食物。2.肝肾功能不全、造血系统疾病、新生儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇及哺乳期妇女禁用。儿童用药:1.新生儿禁用。 2.儿童一般不宜使用。老人用药:老人一般不宜使用。

本品用于：

肝郁气滞，湿热瘀阻，急性肝炎，慢性肝炎

1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式： （1）与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过25mg/L的患者。临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。 （2）与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2、溶血性贫血：可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3、灰婴综合征：典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40-200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍，体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素（按体重一日超过25mg/kg）时，类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量（按体重一日约100mg/kg）时。及早停药，尚可完全恢复。 4、用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5、周围神经炎和视神经炎：常在长程治疗时发生，及早停药，常属可逆，也有发生视神经萎缩而致盲者。 6、消化道反应：可有腹泻、恶心、呕吐等。 7、过敏反应较少见：可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻，停药后可迅速好转。 8、二重感染：可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。

1.七十味松石丸（ｉｇ０．６，０．３，０．１５ｇ／ｋｇ）能明显肝化大鼠肝组织羟脯氨酸、肝胶原蛋白含量；明显降低血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶；明显提高血糖水平。2.七十味松石丸（ｉｇ０．８，０．４，０．２ｇ／ｋｇ）能明显提高小鼠碳粒廓清速率，明显提高正常及免疫功能低下小鼠的血清溶血素水平。提高正常小鼠的脾脏指数，而对胸腺指数无明显影响。

1、由于可能发生不可逆性骨髓抑制，本品应避免重复疗程使用。 2、肝、肾功能损害患者宜避免使用本品。如必须使用时须减量应用，有条件时进行血药浓度监测，使其峰浓度（Cmax）在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围，可增加引起骨髓抑制的危险。 3、口服本品时应空腹服用，即于餐前1小时或餐后2小时服用，以期达到有效血药浓度。 4、在治疗过程中应定期检查周围血象。长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时作骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制，但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5、对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。

1.服药期间禁食酸、辣、生冷、油腻性食物，宜清心寡欲。2.本品含朱砂、佐太、马兜铃科植物马兜铃，不宜长期服用；本品为处方药，须在医生指导下使用；3.服用本品应定期检查血、尿中汞离子浓度，检查肝、肾功能，如超过规定限度者立即停用。4.儿童及老人一般不宜使用。