| 药品信息 | |||
| 主要成分 |
本品主要成分为氯霉素。 |
本品主要成分为他唑巴坦。 |
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| 生产企业 |
四川大冢制药有限公司 |
浙江海力生制药有限公司 |
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| 批准文号 |
国药准字H51022592 |
国药准字H19990189 |
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| 说明 | |||
| 作用与功效 |
本品用于: |
本品用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。 |
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| 用法用量 |
口服:成人一日1.5-3g(6-12粒),分3-4次服用;小儿按体重一日25-50mg/kg,分3-4次服用;新生儿一日不超过25mg/kg,分4次服用。 |
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、将适量本品用20ml稀释充分溶解后立即加入250ml液体中,静脉滴注。每次至少30min,疗程为7-10天。 2、医院获得性肺炎疗程为7-14天,并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。 3、肾功能正常的成人和青少年常用剂量为每8h给予4.5g。 4、联邦他唑仙每日的用药总剂量根据感染的严重程度和部位增减,剂量范围可每6h、8h或12h给2.25g至4.5g。联邦他唑仙对于血透患者每次最大剂量为2.25g,每8h1次,并在每次透血后补加0.75g联邦他唑仙。 |
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| 副作用 |
对本品过敏者禁用。 |
本品禁用于对青霉素类头孢菌素类或β内酰胺酶抑制剂过敏者。 |
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| 禁忌 |
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| 成分 |
本品用于: |
本品用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。 |
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| 药理作用 |
1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式: (1)与剂量有关的可逆性骨髓抑制,常见于血药浓度超过25mg/L的患者。临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少。 (2)与剂量无关的骨髓毒性反应,常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期,不易早期发现,其临床表现有血小板减少引起的出血倾向,如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2、溶血性贫血:可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3、灰婴综合征:典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素,治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征,血药浓度可高达40-200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍,体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素(按体重一日超过25mg/kg)时,类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量(按体重一日约100mg/kg)时。及早停药,尚可完全恢复。 4、用本品长程治疗可诱发出血倾向,可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5、周围神经炎和视神经炎:常在长程治疗时发生,及早停药,常属可逆,也有发生视神经萎缩而致盲者。 6、消化道反应:可有腹泻、恶心、呕吐等。 7、过敏反应较少见:可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻,停药后可迅速好转。 8、二重感染:可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。 |
1、皮肤反应:如皮疹瘙痒等。 2、消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等。 3、局部反应:注射部位刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。 4、其他反应:血小板减少、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、转氨酶升高等这些反应发生在本品和氨基糖苷类联合治疗时。 5、本品偶然见下列不良临床现象:斑丘疹、疱疹、荨麻疹、湿疹等,烦躁头晕焦虑等。其他反应鼻炎呼吸困难等。 |
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| 注意事项 |
1、由于可能发生不可逆性骨髓抑制,本品应避免重复疗程使用。 2、肝、肾功能损害患者宜避免使用本品。如必须使用时须减量应用,有条件时进行血药浓度监测,使其峰浓度(Cmax)在25mg/L以下,谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围,可增加引起骨髓抑制的危险。 3、口服本品时应空腹服用,即于餐前1小时或餐后2小时服用,以期达到有效血药浓度。 4、在治疗过程中应定期检查周围血象。长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时作骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制,但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5、对诊断的干扰:采用硫酸铜法测定尿糖时,应用氯霉素患者可产生假阳性反应。 |
1、使用本品前,应详细询问患者对青霉素类药物、头孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂有无过敏史。治疗中,若发生过敏反应,应立即停药,并给予适当处理,包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。 2、治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑是否有假膜性肠炎发生。若诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白等。 3、本品含钠、需要控制盐摄入量的患者使用本品时,应定期检查血清电解质水平于同时接受细胞毒药物或利尿剂治疗的患者,要警惕发生低血钾的可能。 4、当治疗由绿脓假单胞菌引起的院内肺炎时,应与氨基糖苷类药物联合使用。 5、孕妇、哺乳期妇女慎用。 6、应定期检查造血功能,特别是对疗程≥21天的患者。 7、12岁以下儿童使用本品的安全有效性尚不清楚。 |
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