氯霉素胶囊

稀戊二醛溶液

本品主要成分为氯霉素。

戊二醛。

四川大冢制药有限公司

江西银涛药业有限公司

国药准字H51022592

国药准字H36021976

本品用于：

用于内窥镜、体表镜、橡胶或塑料制品和其他不能加热消毒的器械消毒。

口服：成人一日1.5-3g（6-12粒），分3-4次服用；小儿按体重一日25-50mg/kg，分3-4次服用；新生儿一日不超过25mg/kg，分4次服用。

使溶液pH值调节至7.5~8.5。用于内窥镜等进入体内组织的医疗器械、可浸泡的精密仪器的灭菌，浸泡2~3小时，要完全杀灭芽孢应浸泡10小时；用于一般（体表、外腔使用）医疗器械、实验器材、理发工具等消毒，浸泡30~60分钟，如需灭菌则应浸泡2~3小时。

对本品过敏者禁用。

对本品过敏者禁用。

本品用于：

用于内窥镜、体表镜、橡胶或塑料制品和其他不能加热消毒的器械消毒。

1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式： （1）与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过25mg/L的患者。临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。 （2）与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2、溶血性贫血：可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3、灰婴综合征：典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40-200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍，体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素（按体重一日超过25mg/kg）时，类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量（按体重一日约100mg/kg）时。及早停药，尚可完全恢复。 4、用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5、周围神经炎和视神经炎：常在长程治疗时发生，及早停药，常属可逆，也有发生视神经萎缩而致盲者。 6、消化道反应：可有腹泻、恶心、呕吐等。 7、过敏反应较少见：可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻，停药后可迅速好转。 8、二重感染：可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。

可引起接触性皮炎。本品蒸气对鼻、眼和呼吸道有刺激性，可引起咳嗽、吞咽困难、喉头痉挛、气管炎和肺炎，反复吸入可发生哮喘。误服可使消化道粘膜产生炎症、坏死和溃疡，引起剧痛、呕吐、咯血、便血、血尿、尿闭、酸中毒、眩晕、抽搐和循环衰竭。

1、由于可能发生不可逆性骨髓抑制，本品应避免重复疗程使用。 2、肝、肾功能损害患者宜避免使用本品。如必须使用时须减量应用，有条件时进行血药浓度监测，使其峰浓度（Cmax）在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围，可增加引起骨髓抑制的危险。 3、口服本品时应空腹服用，即于餐前1小时或餐后2小时服用，以期达到有效血药浓度。 4、在治疗过程中应定期检查周围血象。长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时作骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制，但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5、对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。

1.为防止手术刀等碳钢器材在浸泡时生锈，必须先将所附的由碳酸氢钠和亚硝酸钠组成的防锈增效剂溶解于戊二醛溶液中，用量为每瓶(500ml)或每罐(2kg)戊二醛溶液加所附的防锈增效剂一包；2.医疗器械消毒前应先将器械洗净，并充分沥干后方能放于消毒液中浸泡，消毒灭菌后使用前应用无菌水冲洗干净，去除残留附着的消毒液；3.乳胶及聚氯乙烯等制品用戊二醛浸泡消毒后用水冲洗10分钟或在水中浸泡2小时后才能使用；4.浸泡用容器加盖后，常温下药液可连续使用7~14天；5.避免接触眼睛，避免吸入戊二醛蒸气；6.本品为外用消毒剂