结构脂肪乳注射液(C6~24)

处方药医保

通用名称：结构脂肪乳注射液(C6~24)

批准文号：国药准字H20103082

生产企业：费森尤斯卡比华瑞制药有限公司

功能主治：本品作为肠外营养的组成部分，提供能量和必需脂肪酸。

【主要成分】：: 本品主要成分为结构甘油三酯。结构甘油三酯是将等摩尔数的长链甘油三酯（LCT）和中链甘油三酯（MCT）混合后，在一定的条件下，进行水解和酯化反应后形成的混合物，其中约75%为混合链甘油三酯，即甘油所结合的三分子脂肪酸，既有长链脂肪酸（LCFA），又有中链脂肪酸（MCFA），LCFA和MCFA呈随机分布；其余少部分为LCT和MCT。

【功能主治】：: 本品作为肠外营养的组成部分，提供能量和必需脂肪酸。

【用法用量】：: 1、静脉滴注，用于成年患者。根据患者临床状况及其清除所输脂肪的能力决定滴注剂量和速度。（1）推荐剂量：按体重一日静脉滴注本品5-7.5ml/kg，相当于1-1.5g甘油三酯/kg，一般于10-24小时内滴注完毕。（2）滴注速度：不应超过按体重一小时0.75ml/kg，相当于0.15g甘油三酯/kg。 2、本品应作为含葡萄糖注射液的肠外营养混合液的组成部分，与其它成分一起，通过中心静脉或周围静脉滴注。 3、使用方法图示详见说明书。

【药品相互作用】：: 结构脂肪乳注射液的乳粒粒径及生物学特性类似于人体内源性乳糜微粒。与乳糜微粒不同的是，结构脂肪乳的乳粒表面不含胆固醇酯及载脂蛋白，其中大部分甘油三酯的结构为同一甘油分子既结合MCFA又结合LCFA。结构脂肪乳注射液通过LCFA提供亚油酸和亚麻酸，防止必需脂肪酸缺乏症，通过LCFA和MCFA作为代谢底物，提供能量。

【注意事项】：: 1、出现任何过敏反应症状或体征，如发热、寒颤、皮疹、呼吸困难等，均应立即停止输注。 2、本品用于糖尿病、肾功能衰竭患者的临床经验缺乏。 3、脂质代谢受损的患者，如肾功能不全、糖尿病未控制、胰腺炎、肝功能损害、甲减（若伴有高脂血症）以及败血症等患者，慎用本品. 4、应监测患者血清甘油三酯浓度，若疑有脂质代谢紊乱，应每天监测。滴注过程中，血清甘油三酯浓度不应超过3mmol/L。血清甘油三酯浓度回到基础值时，才能进行下一次输注。 5、应定期检测血糖、血电解质、肝功能、液体平衡和血象。怀疑或出现酸中毒时，还应进行酸碱平衡监测。 6、为避免代谢性酸中毒，本品应与碳水化合物同时输注。 7、本品含有大豆油（以精制结构甘油三酯的形式），极少数情况下可能会引起过敏反应，有报道大豆和花生之间有交叉过敏现象。 8、滴注本品后，若血清甘油三酯未被廓清之前采血，某些实验室指标（如胆红素，乳酸脱氢酶，氧饱和度，血红蛋白等）的检测可能受到干扰。大多数患者的血清脂肪廓清时间为5-6小时。 9、只有在保证相容性的情况下，才能将其它药品加入到本品中。添加过程必须保证无菌。 10、外袋包装应完整，如包装发生破损，不得使用。 11、滴注后剩余在袋内的输液，不得再用，必须丢弃。 12、孕妇及哺乳期妇女用药：不推荐孕妇及哺乳期妇女使用本品。 13、儿童用药：不了解将本品应用于儿童的安全性和有效性。 14、老年用药：本品可用于老年患者。老年患者剂量和滴注速度可低于用法用量项下推荐值。 13、药物过量：见不良反应项下所列脂肪超载综合症。含MCT的脂肪乳剂严重过量，特别是又未同时输注葡萄糖时，可导致代谢性酸中毒。