45岁月经不来不一定是绝经了，一般需要根据引起的原因来采取针对性治疗方案，可能是内分泌紊乱、药物因素、子宫肌瘤等导致，可以通过药物治疗或者是手术的方式来改善症状。 1、内分泌紊乱：当体内的内分泌出现紊乱以后，就有可能会导致月经异常，需要及时的到医院进行性激素6项的检查。 2、药物因素：如果长时间的使用一些避孕药就有可能会导致体内的激素水平出现紊乱，就会导致月经异常，需要及时的停止药物使用，必要的时候可以到医院做相关性检查。 3、子宫肌瘤：如果女性出现了子宫肌瘤就有可能会导致月经不规律，月经周期延长，一般需要及时的到医院做腹部超声的检查确诊以后，及早的通过腹腔镜手术切除治疗。 除了以上比较常见的原因，也不排除是由于多囊卵巢综合征的因素所导致，需要了解原因对症治疗。
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